先心病婴儿有哪些症状?
由于大多数先心病婴儿缺乏相应的症状和体征,诊断难度较大,且合并重症感染时,常以重症感染体征为突出的临床症状,故先心病在未产前往往不易被发现。
其先兆症状有:
1。呼吸急促。一般健康小朋友的呼吸频率为每分钟40~80次,先心病小儿常常为每分钟90~100次。若发现小儿呼吸频率异常快,多为呼吸窘迫,少见于先心病。
2。呼吸困难。轻度先心病或伴有肺炎时,患儿咳嗽、气短或呼吸困难明显;当合并重度紫绀型先心病时,呼吸困难是唯一的临床症状。
3。紫绀。当先心病的各种表现不明显,而肺部毛细血管的充血和微量出血却较显著时,紫绀是较常见的临床症状。
4。其他症状。某些类型的先心病可引起心源性贫血,使患儿面色苍白,有时下颈静脉显著丰富,有时指尖或口角有青紫色突起。
出生后就会出现以下的症状:
1。呼吸困难,这与出生后胸廓畸形和肺发育不良有关。严重呼吸困难,致使吃奶、呼吸时呼吸困难,有时不敢吮乳,且往往在吸气时胸段严重压缩,而形成“蛙状呼吸”,甚至出现“蛙声”。这在扩张型心肌病或原发性肺发育不良的病例中最为明显。
2。紫绀,这也是常见的临床症状,常见的口唇和面色紫绀,尤以下眼睑或鼻根处出现“青痣”或“蓝痣”者为明显。有的小儿在行走中或哭闹时紫绀加重,而安静时情况得到改善。另外,由于有些先心病的小儿肺循环阻力升高,右心流量增大,使得从右向左分流明显增加,而呈现“紫绀”。但值得指出的是,并非所有的先天性心脏病都会出现紫绀,只有当肺循环流量明显下降,或左向右分流过于增多时,才会出现紫绀。
3。心界扩大,两肺呼吸音对称、清晰,未具心脏扩大体征。
先心病的小儿发育可正常,体质较弱,反复发生上呼吸道感染,活动后容易气虚,或伴浮肿、贫血等临床表现。由于先心病的小儿肺循环阻力明显增加,右心排血量往往低于正常,造成肺血管力扩大和左于心容积增大,加之心肌功能不全,所以先心病的小儿往往发育较好,体质较弱,经常反复上呼吸道感染,活动后心慌、气促,伴有浮肿、贫血等临床表现。