破伤风有什么作用?
破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌通过伤口侵入人体,引起急性特异性感染。临床表现为发热、乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。如不及时治疗,尤其是老年和幼儿患者,病情进展快,严重时可能发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭,如果没有得到治疗,死亡率高达50%以上。即使经过积极治疗,全球范围内的死亡率仍约为30% 。
目前针对该病的治疗方法主要包括抗菌药物的使用、对症支持治疗以及手术治疗等。但是,由于抗破伤风疫苗存在免疫保护时效的问题,且不能有效预防破伤风梭状芽孢杆菌的感染,在破伤风高发的地区,人们仍然面临被感染的风险。研究开发新型有效的破伤风疫苗一直是全球公共卫生领域的重点问题之一。
目前,我国使用的破伤风类毒素苗(Tetanus toxoid vaccine,TT)是自费的二类疫苗,由基因工程方法制备,仅含破伤风类毒素,需注射2剂次,间隔时间为1个月;另外,还有用于预防破伤风的马源乙型脑炎灭活疫苗(马脑炎病毒亚单位疫苗),属于一类疫苗,由国家免费向儿童提供,接种1剂次。但这两种疫苗均不能有效刺激机体产生抗体,抵御破伤风梭状芽孢杆菌的侵袭。
近年来的研究发现,破伤风梭状芽孢杆菌可能以胞外形式存在于土壤、水和食物中,可通过黏膜接触和传播,也可经破损的皮肤入侵。这种细菌属严格的需氧菌,在正常氧气条件下,能抵抗各类杀菌剂,对于酸、碱和光照等外界因素也有一定的抵抗力。有实验显示破伤风梭状芽孢杆菌能够在口腔、肠道内定植,并可能借助消化道进入血液,因此认为消化道也是该病可能的感染途径[8]。
中药上有种叫破 伤风的中草药。(又名土防风,非家防风) 破 伤风的性味及功能主治:苦辛凉,祛风解表,清热解毒,主治热温外感,发 伤风,发热头痛,鼻渊,喉痛,痈肿,外伤出血,毒蛇咬伤。《纲目》上说:治下部风疮热,血痢,肠风痔瘘,赤白带以下诸脏筋血有风热客 损者,并宜此药。”可见用它可以治一些热毒内蕴的疾患。
破伤风(Tetanus)是由破伤风梭菌经伤口(多为不洁的锐器伤)感染引起的一种特殊的急性特异性感染。破伤风梭菌是土壤中 一种厌氧、革兰氏染色阳性细菌,其孢子有极强的抵抗力,在自然条件下可存活数十年,亦能抵抗消毒剂的侵蚀。只有在通入新鲜血液和煮沸的情况下,才能将其 杀灭。破伤风梭菌广泛存在与自然界中,泥土、垃圾、人和动物(马、驴、猫、狗、猪、兔等)的粪便中均有存在。该菌致病性与其产生的毒素有关,此菌不直接致 病,在伤口局部并不繁殖,仅在局部繁殖产毒后,所产毒素经伤口进入体内被血液和淋巴吸收而开始发病。
破伤风的发病有一定潜伏期,通常为1~2周; 残存于泥土里的细菌经通过各种类型的损伤和伤害 (例如刺伤、烧伤、冻伤或者烫伤) 侵入体内之后,会在此繁殖并分泌神经毒素。破伤风神经毒素的作用于神经系统,能够阻止神经系统的正常活动,导致肌肉强直和痉挛 (持续性收缩)。破伤风是可以致命的(尤其在患者出现呼吸肌强直和痉挛时),并可影响任何年龄的人群。该病在卫生条件较差的地区及发展中国家尤其多见。
伤风病发病后症状十分痛苦,而且治疗困难,病死率也很高,应该以预防为主。对于易发生破伤风感染的伤口应在医院及时进行清创,清除伤口内的异物和坏死组织,然后选用3%双氧水或者1:1000高锰酸钾溶液冲洗伤口,并敞开伤口,有利于有毒物质的排出,这样就能够控制破伤风杆菌的繁殖,达到预防的目的。