儿童脑瘫是什么原因?

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脑性瘫痪,又名儿童脑瘫,是指由出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑功能障碍引起的一种综合征;主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,同时常伴有认知、言语、行为等发育障碍。发病率为3%~5%,患病率约为10‰~20‰。 美国每年有超过3000名新生儿被诊断为脑瘫,几乎平均每10个新生儿中就有1个会患有此病!我国每年新增的脑瘫患儿超过60万。

目前认为脑瘫的病因复杂,通常难以明确具体病因。根据流行病学统计,不同地区、不同时期、不同经济水平地区,导致小儿脑瘫发生的原因有所不同。但总体来说,小儿脑瘫的发生可能与母体妊娠期间病毒感染、遗传、早产低体重、新生儿窒息以及先天性脑积水等因素有关。

(一)产前因素: 1.宫内感染:孕妇怀孕期间患有一些感染性疾病,如病毒(巨细胞病毒、水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等)、细菌(淋球菌、弓形虫等)及寄生虫(蛔目、阿米巴原虫等)感染,可能会导致胎儿出现脑瘫。

2.先天畸形:如脊柱裂、脑积水、无脑儿等情况,这些缺陷往往在婴儿期就可以发现,并表现为明显的智力、运动功能低下,也可以理解为“先赋性地障碍”。

3.胎儿窘迫:如缺氧缺血性大脑损害,以及胎盘早剥、脐带绕颈、羊水过少等疾病,可能导致胎儿出生后出现脑瘫。

(二)产时因素 由于产程延长,胎儿缺氧,也可能造成大脑损害而导致今后的脑瘫。

有些婴儿虽然娩出时没有表现出明显症状,但在之后数天内可能出现病情变化,因此不能单纯以分娩时的情况作为评定脑瘫的依据。

(三)产后因素 小儿脑瘫也可能因为新生儿期的各种并发症如窒息、颅内出血、吸入性肺炎等等而发生。

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