怀孕几个月查甲减?

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孕期检查过程中,会涉及到很多项目的测量与筛查,其中就包含了甲状腺功能的检查,也就是大家常说的「甲功」检测。 大部分情况下,孕检时医生都会让孕妇先自行评估是否存在甲状腺功能异常的可能,如存在甲状腺结节、甲亢或甲减的历史,或者家族中有上述病史的亲属;或是发现怀孕了,却在自己毫不知情的情况下,正在服用甲状腺药物治疗的孕妇等,都建议进一步检查以明确甲状腺功能状态。 但并不是说其他情况就不会影响甲状腺功能,在怀孕早期,尤其是妊娠 3 个月内,是胎儿甲状腺激素合成与碘摄入的关键时间,此时母体如有缺碘或过量服用甲状腺素类药物的情况,都可能对胚胎的甲状腺激素合成功能产生干扰,进而导致胎儿智力低下、发育迟缓、畸形甚至流产。

我们通常建议存在以下情况的孕妇应及时进行甲状腺功能检查: (1) 有甲状腺疾病(包括甲状腺炎症、甲亢、甲减)史;

(2) 家族史中有多发性恶性肿瘤(包括甲状腺癌)成员;

(3) 在服用甲状腺药物制剂期间发现怀孕了,建议立即就诊并做相关检查;

(4) 孕前或备孕期间有碘缺乏或碘过量的情况,特别是生活在高原地区或沿海地区的孕妇;

(5) 怀孕早期出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡等症状,体重明显减轻的女性。 如果孕妇通过血清学检查提示甲状腺功能处于正常范围上限,则应密切观察,定期复查,注意休息,加强含碘食物(如鱼虾海鱼等)的摄入,少吃加碘盐等。如果复查结果接近临界值或超过正常上限,应立即开始药物治疗。

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在怀孕期间,确实需要进行某些疾病的筛查,以确保胎儿的健康。对于甲减,建议在怀孕前进行筛查,然后在怀孕后的孕期当中持续监测。

关于甲减的筛查时间,最佳时间是月经期间,这样可以更准确地了解女性甲状腺功能。在怀孕准备阶段,建议女性检查自己的甲状腺水平,以确保在怀孕过程中甲状腺功能正常运行。

在怀孕期间,甲状腺功能也需持续监测,因为甲状腺激素对于胎儿的神经发育和生长至关重要。在孕中期和晚期,医生可能会建议再次检查甲状腺功能,以评估甲状腺健康并调整激素替代治疗方案,如果您被诊断为患甲状腺疾病或者在之前的筛查中查出甲状腺功能低下的话。

总之,在怀孕前进行甲状腺筛查,怀孕期间持续监测甲状腺功能,确保母婴健康。为确保安全,最好还是咨询医生并遵循他们的建议。

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