抗结核药物的副作用都是相对的，没有绝对安全的药物，只有选择最合适的药物组合方案。 1、利福平与异烟肼联用是标准抗结核方案（目前主要采用方案）；
2、利福平和吡嗪酰胺联用也是常用方案之一，常与异烟肼和乙胺丁醇联合使用。该方案的优点是可以减少对肝脏的损害，增强药效，增加耐药菌群的杀灭作用；缺点是对消化道刺激较大。但一般服用三个月后症状会明显减轻或消失；
3、注射剂型可以用于治疗耐药结核病患者和其他特殊患者如老年人等。注射时最好用生理盐水溶解后再注入静脉，否则可能产生过敏反应，甚至危及生命。
4、上述三种药中只有一种属于杀菌药（即异烟肼），而另两种则属于抑菌药(利福平和吡嗪酰胺)。因此，在用药期间应保证足够的睡眠时间以保证药物能有效发挥作用;同时要注意劳逸结合，避免过度劳累导致免疫力下降引起病情复发或加重。如果出现了不良反应应及时停药就诊咨询医生。
5、抗结核药物的使用原则是根据患者的不同情况进行个体化给药方案的设计及调整。 6、在使用上述药物治疗的同时也可选择口服维生素C片和维生素E胶丸以利于药物的吸收和利用提高疗效，降低毒副反应的发生率。
我2016年因痛风服用5天，当时感觉挺好，后来就停药了(大概一个月吧)现在又开始服用了，因为又严重了。。。但是这次服用的时间比较长，估计有半年了吧，这个药到底对肾脏有没有伤害呢，如果长期服用会不会造成慢性肾衰竭呢？ 还有就是这个药对肝脏有影响吗？ 我最近查了很多资料看了很多文章发现这种药的副作用很大，而且我又是慢粒病人！真的好怕哦好害怕啊……真的不知道该怎么办才好了，希望有懂的医生或者有经验的病友给个建议好吗谢谢…我真的好害怕…拜托各位了
廉建芬优质答主吡嗪酰胺在抗结核药物里面，主要是根据它的杀菌、抑菌、有无肝毒性来规定使用时间的。在抗结核的治疗里面一般是强化阶段，也就是所谓的吃药的前两个月使用，两个月之后根据患者的病情选择性的用。吡嗪酰胺在人体内肝浓度和肺浓度，尤其肺的纤维化病灶浓度比血药浓度要高5-10倍，所以对于纤维化病灶里面有持续生长、复制的结核分枝杆菌，具有很强的作用。
但吡嗪酰胺有明显的肝毒性，部分患者在服用之后转氨酶会轻度的升高，如果吃了两个月之后转氨酶还在正常范围之内，后面继续服用也没有问题。如果出现有明显的肝损，比如说转氨酶升高超过正常值的8倍，那么就要考虑是否要调整抗结核的药物。
