生孩子医保可以报销多少?
顺产的报销是2000元左右;如果剖腹产的话,报销金额在3000元左右,当然不同的地区报销的额度不同,而且不同的分娩方式报销的额度也是不一样的,具体的需要咨询当地。农村产妇在二级及以下医院住院分娩的,享受定额免费补助,补助经费直接支付给救治医疗机构,个人自付零费用。三级医院内,生育保险限额支付900元,超过限额的部分由个人支付。
一、生育保险报销范围
女职工生育医疗费用、计划生育手术费用和生育、节育术后并发症(以下统称生育、计划生育手术和并发症)的医疗费用,符合本市规定标准的,先由个人支付一定比例,再由生育保险基金支付70%(以下简称:个人自付比例为30%)。
应当由用人单位或者个人负担的费用,由用人单位或者个人支付。
二、办理生育保险报销所需材料
计划生育管理部门核发的生育证明(如:生育指标卡、二胎生育审批表、生育服务证等)原件及复印件;住院病历复印件(须加盖医疗机构印章);婴儿出生、死亡或流产证明复印件(以上材料为必须提供的);
根据个人不同情况还应分别提供以下材料:夫妻双方的《居民身份证》复印件和《结婚证》复印件;母亲《《户口簿》复印件(无《户口簿》者提供户籍管理部门出具的户籍证明),本市户籍在非本市长期居住或工作,分娩或流产后回本市居住并恢复劳动关系者,提供所在单位出具的居住、工作证明;港澳台同胞提供《回乡证》复印件;香港地区《居民身份证》复印件;澳门地区《居民身份证》复印件;台湾地区身份证复印件;外国籍提供中国《外国人永久居留证》或护照复印件(由丈夫申请提供);生育、计划生育手术、并发症门诊或住院费用的原始收据(记帐联或发票联)、医疗费用明细、病历。
三、生育保险报销流程
参保人(或用人单位)携带上述材料到生育保险定点医院医保科填表申请 → 医保科审核申请人提供的材料(医保科审核材料不完备的,应一次性告知申请人需要补正的全部材料或者做出不予办理事项的答复)→ 初审合格后由医保科填报《生育保险人员审核申请表》和《生育待遇支付审核表》并签章→ 报市医保中心生育待遇审核结算处审核、结算 → 结算处将支付金额拨付至用人单位银行帐户。