婴儿拉大便使劲正常吗?
我们很多人都知道,小孩在排便的时候如果便便很硬或者很粗就会很难受,这时候小孩就会非常用力,脸蛋红扑扑的,一直咬着手臂,而且会哭闹不止。这时候,很多老人家就会说:“这个小孩肺活量很大啊。”然后就笑了。
那么,今天我们讨论的,是关于小儿排便用力这个现象是否正常。我家小孩6个半月了,在5个月的时候开始,排便就会很用力,一边拉一边啼哭,脸上也会很红。在肚子饿的时候,这种情况会更严重。而排便后,要过十来分钟,才会慢慢恢复正常。
请问医生,我家小孩这种现象正常吗,是否需要就医,要怎么处理比较好呢?
医生解答:孩子6个半月,最近肚子排便时哭叫,而且排便后需要一段时间才会恢复正常,这种情况可能是婴幼儿排便功能异常所引起的。一般来讲,孩子2-3个月的时候,大便次数多一些,有时会一天三次到五次,这个阶段孩子的大便也是比较稀的。到了5-6个月,孩子的大便次数就会慢慢的减少,一般是一天一次或者隔天一排,这个时候孩子的便便也会比较成形。但是有的孩子会阶段性出现排便不规律的现象,如间隔两天或者三天排一次便便,而且便便很干燥、呈羊屎状。在这个阶段如果孩子肠道有热,就会出现排便困难、肛周疼痛的现象,孩子排便时因疼痛而啼哭,排便以后,可能会持续一段时间症状才会慢慢缓解。所以如果孩子是排便困难,而且排便时因疼痛啼哭,这时我们要判断孩子是便秘,还是因排便困难所致的疼痛性便秘。如果大便干结,硬如羊屎,且表面混有血丝,则孩子可能主要是一个便秘问题。如果是便便有颗,软硬度适中的,且孩子排便时间有规律,则孩子排便时哭泣,多数是一个排便困难的问题,多数与便便在肠道内运行过慢,排空时间较长有关。
一般来讲6个半月的小孩,排便应该基本上是成形了,如果没有成形,有少量奶瓣或者食物残渣属于正常。如果大便干结,硬度如羊屎且表面附着血丝,有腹痛症状,则一定要到医院来做排便的功检。如果小孩没有合并有消瘦或者食欲不振等其他症状,我们一般考虑肠息肉的可能性大,这个时候我们要建议做肠镜检查。如果小孩除了排便困难,没有其他症状,我们可以考虑服用中药药物去通便,去改善肠道的功能,改善肠蠕动过慢的状况。中药可选用“六味安消胶囊”,一次服用一粒,一天两次。同时避免过度喂养,6个半月的小孩每餐可以吃一小碗米粉或者粥,保证营养供给,避免添加新的辅食,平时可以多喝一些白开水,补充肠道水分。