硫酸镁的作用是什么?

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硫酸镁为硫酸盐类泻药,对肠蠕动有刺激作用,并具有轻泻作用;高浓度时(10%~25%)具有利尿和扩张血管作用。 口服给药后,可刺激肠胃粘膜,引起反射性呕吐,以清除胃肠道潴留的气体和水份及炎性分泌物,有利于伤口愈合。

口服硫酸镁还可松弛消化道肌肉,从而起到通便的效果。但需要注意的是,此效果是通过拮抗钙离子而实现的,因此不能与钙剂同服。 硫酸镁还有解痉止痛的功效,对于急性炎症以及创伤引起的腹痛有一定疗效。常用于十二指肠溃疡、肠炎、痢疾等病症的治疗。

临床上,还常常将硫酸镁溶液用于胎动异常、先兆流产的诊断。 对于经前期综合症、更年期综合征所致的情绪烦躁不安也有一定治疗效果。 但长期服用该药物容易对人体产生依赖性,应尽量避免长时间服用。

另外,由于硫酸镁能够透过胎盘屏障,故孕妇禁用。且在使用过程中需注意,静脉注射速度不宜过快,以防中毒。 作为老牌的泻下药之一,硫酸镁因其良好的药效以及相对安全的副作用,被广泛用于治疗便秘、腹泻、早产、先兆流产等常见疾病。

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1、静滴1g氯化镁,24小时后血清镁达2.5mg%,6小时达峰,高于此量个体差异很大。镁离子与钙离子有一复杂的竞争拮抗关系,镁离子作为神经肌肉接头抑制性介质,使运动终板不能兴奋,肌肉松弛;同时拮抗神经兴奋和中枢神经系统的活动。治疗妊娠中毒症时,可能与钙离子拮抗有关。静注后10分钟起作用。静注速度和负荷量过大,可迅速吸收,引起呼吸麻痹,心脏骤停,严重者死亡临终前可出现镁血症。

2、内服镁盐有泻下利胆作用,与山梨醇的作用机制相似。利用其刺激肠粘膜及抑制回盲部对钠的吸收(可能是通过刺激Cajal细胞,增加其兴奋性,增加肠的活动)使肠内容物增多,肠容积扩大,反射性引起肠蠕动增加而导泻。内服在小肠中几乎不变,到达结肠才逐渐被吸收,刺激肠粘膜及抑制回盲部对钠的吸收,使肠内容增多并保持较高渗透压,肠腔内水份不被吸收而导泻。约20%镁被吸收,由尿排出。内服后4~6小时排出大便,作用缓和。

3、镁离子沉积于骨质中并能中和胃酸,在消化道内停留时间长,有润滑及保护肠粘膜作用,对胃及十二指肠无不良刺激。镁离子不被胃粘膜吸收,但由肠道吸收部分可吸收入血。

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