泌乳高峰期几个月?
“泌乳”这个词不是特别准确,实际上应该叫奶量稳定增长和维持阶段(steady increase and maintenance)。 孕晚期(孕28周)母体开始储备产能,到产后第一天(分娩后1天),乳腺管通畅,但是乳汁尚未充分分泌。因此这时给宝宝哺乳或者用吸奶器吸奶,可以明显看到奶水流出的情况,但并不十分顺畅。
从分娩后第二天开始,随着中枢神经系统释放催乳激素等因子,乳房开始逐渐充血、肿胀,腺泡间静脉充盈,整个乳房变得又胀又痛(乳头明显突出并疼痛,甚至不能触碰)。此时,虽然宝宝尚未及时吮吸,但泌乳反射已存在。如果此时立即使用吸奶器,会明显看到流量增大且持续较长时间。
到了分娩后的第3-4天,由于血液中的雌激素和黄体酮水平下降,催乳素浓度达到高峰,乳腺细胞中的钙离子通道打开,大量钙离子内流,导致囊性增生,形成初级乳腺囊肿。在以后的5周内,这些结构将会继续增大,至出生后的40天左右达到最大值。随后,这些囊肿中的液体成分逐步被吸收,而结构也开始萎缩。整个过程与产妇的休重变化密切相关,而与婴儿的吸吮关系不大[1]。
然而,并非所有妈妈都会经历这样一个典型的泌乳过程,尤其是初产母亲。例如,有些妈妈可能在孕期就出现了大量的乳房溢液,即所谓的“乳头溢液”;还有些妈妈在产前已经出现了少量初乳,而在产后立即大量涌出。有少部分妈妈即使在产后也始终看不到乳汁流出或仅能挤出少量乳汁。以上这些差异可能与妈妈的遗传特性、孕期体重增长及妊娠糖尿病控制情况有关,也可能与生产方式(顺产/剖腹产)相关。
总之,“泌乳”是一个动态的过程,需要妈妈在孕期及产后注意调节饮食(尤其要注意避免摄入过多甜食)、放松心情、合理休息并适当运动,以确保母乳的正常供应!