儿童止吐药哪个效果好?

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小儿呕吐是儿科常见的临床症状,可由多种疾病引起,如急性胃炎、急性肠炎、病毒性肝炎、肾炎、脑膜炎及寄生虫感染等。 儿童呕吐的治疗原则首先是去除病因,其次是对症治疗。 对症治疗包括补液、纠正电解质紊乱与酸碱失衡;对剧烈呕吐不能进食者,可考虑静脉注射生理盐水加少量高渗葡萄糖溶液以补充丢失的水分和钠离子。 药物治疗主要包括:①中枢抑制剂:苯海拉明和氯丙嗪对恶心、呕吐有抑制作用,对顽固性呕吐可以应用,但两者都有镇静作用,婴幼儿应慎用。②胃肠道抑制剂:阿托品具有阻断外周M受体的作用,可抑制腺体分泌,适用于伴有胃胆汁反流引起的呕吐,也可用于预防术后恶心呕吐,但年老体弱及婴幼儿应慎用。③催吐剂:如果患者呕吐剧烈,怀疑为食物中毒或患者服用有毒物质时,可使用催吐剂。④胃肠解痉药:可用于缓解肠道痉挛性疼痛和恶心呕吐,但对胃肠道疾病本身并无治疗效果,常见药物有山茛菪碱、东莨菪碱、颠茄浸膏等。⑤镇吐药:适用于各种原因所致的慢性间歇期呕吐,尤其是妊娠呕吐,常用的有戒酒石酸钠、多潘立酮、甲氧氯普胺(胃复安)等。⑥助消化药:可用于厌食、消化不良患者的辅助治疗,如胰酶片、健胃消食片、乳酶生颗粒等。⑦其他:对于非感染性腹泻,可适当应用阿米洛利(抗胆碱能药物,通过抑制乙酰胆碱作用而减少肠蠕动,可用于乳幼儿腹泻)和蒙脱石散(吸附毒素,保护黏膜渗透性,可用于各类型腹泻)治疗。

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