摩罗丹对肝有副作用吗?
老药新用,效果突出 摩罗丹是2003年经国家药品监督管理局批准生产的传统中药制剂,由陕西中医药大学附属医院依据唐代《备急千金要方》中“摩罗丹”原方加工制作而成。具有疏肝理气、健脾消滞、活血化瘀之功效。临床主要用于慢性胃炎(浅表性、萎缩性)及胃癌手术后的恢复和治疗。
近年来,该药增加了结肠镜检查的报告,显示其对胃粘膜病变的修复作用明显,且能显著提高患者生活质量,对缓解疼痛的效果优于单药治疗,对幽门螺杆菌也有一定杀灭作用[1]。 最近一篇刊登在《中国消化杂志》上的论文分析了958例萎缩性胃炎患者的治疗结果也验证了以上观点。这些患者被随机分为4组,分别服用摩罗丹、抑酸剂、胶体铋剂和替硝唑,13周后,与治疗前相比,除了替硝唑组外,其他三组患者的胃黏膜病损程度均有显著改善,而替硝唑组患者的临床症状无明显改善;在不良反应方面,替硝唑组和胶体铋剂组的胃肠道不适反应较摩罗丹组和抑酸剂组更为显著。作者认为,对于萎缩性胃炎患者,在常规西药治疗的基础上加服摩罗丹可能具有一定辅助治疗作用。[2]
当然,关于摩罗丹的疗效国内外还有很多其它研究。一项纳入了17个试验共2428例患者的Meta分析指出,相对于安慰剂或基础治疗,口服摩罗丹可显著降低慢性胃炎患者的症状评分,并显著增加黏膜再生程度[3]。一项针对胃癌术后患者的研究发现,相较于单独应用替硝唑,联合应用替硝唑和摩罗丹能够显著降低复发风险,延长无复发时间[4]。
还有研究者发现,虽然使用同一品种药物,但高剂量组患者的症状评分和病理检查得分均低于低剂量组,提示可能在长期服药过程中,增剂量有可能产生更好疗效[5]。
目前证据表明摩罗丹用于治疗慢性胃炎(包括浅表性和萎缩性)及胃癌手术后康复期患者的安全性和有效性得到肯定。
需要注意的是,在使用摩罗丹的过程中,少数患者会出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道不良反应,但是一般比较轻微,不影响继续用药。对摩罗丹及其配方中的任一成份过敏者禁用此药,孕妇慎用。用药期间忌辛辣、生冷食物,戒烟酒。