吃黄体酮有什么副作用?

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黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发的子宫内膜具有显著形态学影响,为一种有效的子宫内膜增殖剂。 目前应用于临床的主要是人工合成的黄体酮类药物,如甲羟孕酮、炔诺酮和醋酸甲羟孕酮等。这些药物能够抑制排卵、刺激子宫内膜增生、诱发月经来潮并形成经血。临床上主要用于月经不调、痛经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、绝经期综合症的治疗与预防。 虽然黄体酮有许多良好的医疗效果,但是任何药品都有一定的副作用,黄体酮也不例外。主要的不良反应有恶心、呕吐、腹泻和头痛,严重者可出现抑郁、幻觉、精神失常等症状。 长期服用黄体酮还可导致子宫内膜萎缩性病变(粘膜变性)、肝功能异常、骨质疏松等不良反应。而对孕妇的影响则更为明显,可能造成胎儿骨骼畸形、神经发育不全等情况发生。 在使用该药前后须注意以下几点:

1. 严格掌握适应证,避免盲目用药;

2. 对患有肝病、糖尿病的患者,在使用前应先治疗原发病,病情稳定时再考虑应用黄体酮。用药期间应注意观察患者症状变化,出现异常应及时停药处理;

3. 妊娠期间禁用黄体酮,以免对胎儿造成不良影响;

4. 本药可自乳汁排泄,哺乳期妇女应慎用。

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黄体酮是一种孕激素,是合成雌激素、雄激素、皮质激素的原料和中间产物,在临床上常用来判断垂体-性腺轴的状态。正常育龄女性体内黄体酮水平在月经周期第17——19日达高峰,血浆浓度约10——20ng/ml(36.7——73.4nmol/l);黄体期血浆浓度平均为6.5ng/ml(23.8nmol/l),卵泡期血浆浓度平均为1。5ng/ml(5.6nmol/l);妊娠后血浆黄体酮浓度随孕周增加而升高,第8周时血浆浓度为6.3——7.9ng/ml(23.1——29.7nmol/l),第20周达妊娠峰值约50ng/ml(1835nmol/l),然后血浓度略微下降并保持到分娩,产后3周血浓度降至非孕水平。

使用黄体胴的适应证:用于因黄体功能不全造成的先兆流产及习惯性流产、月经失调、闭经以及不孕症等。

使用黄体酮的注意事项:注射用黄体胴,不宜肌内注射,否则会产生疼痛感,宜选臀大肌深部注射,缓慢注入药液后,局部加压数分钟,以防漏液。连续用药应更换部位,以防形成硬结,另外,在给药前必须用力振摇均匀。复方黄体酮胶囊不能研碎、嚼碎服用,饭后服用,并保持上身直立的姿势,以减少胃肠道不适。

长期或大量使用可造成抑郁、不孕、宫内膜异位症以及乳房疼痛、性器官肿瘤等,还可出现痤疮、情绪不稳、胃肠功能紊乱等。另外,有肝功能损害的患者,在服用过程中,应监测肝功能。

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