两个月宝宝脑炎怎么办?
1. 一般治疗:积极控制感染,维持水和电解质平衡及内环境稳定。
2. 对症治疗:烦躁、抽搐给予镇静;高热给予物理或药物降温;呼吸困难者给予输氧,咳嗽给予祛痰;对惊厥频繁或神志不清者,应及时测颅内压,如疑有颅内高压情况,应及时处理。
3. 抗脑炎药物治疗:可选用疫苗针剂注射,口服药物等对症处理。
4. 手术治疗:对合并梗阻性脑积水、颅神经功能不全者,如药物及一般治疗不能改善症状时,应及早行外科手术治疗。
(1)穿刺放液:适用于颅内压增高者。在局麻下从腰穿蛛网膜下腔放出少量液体。若病人情况危急或脑脊液循环受阻等情况需尽快进行该项操作。注意防止气颅的发生。
(2)硬脑膜下钻孔引流术:适用于小儿急性化脓性脑膜炎患者。方法为在局麻下钻开硬脑膜,使脑脊液能通畅外流。一般用生理盐水冲洗脑脊液至清亮为止。每日或隔日一次。若病情好转可停止该手术。
(3)鞘内给药:对不能耐受全身化疗的患儿,可采用该疗法。将抗生素溶液直接注入到腰椎穿刺得到的脑脊液中。通过缓慢注入的方式,可使药液在脑脊液中保持较高浓度以发挥作用。