婴儿贫血多少输血?
婴儿的血容量相对较大,一般为70-80ml/kg,当血红蛋白减少6-8g时,体内缺血相当于10%血容量。由于婴儿对血容量调节代偿功能差,一旦输血过多就会引起循环系统严重超负荷,导致心功能衰竭、肺水肿甚至死亡。因此早产儿和新生儿不宜长期储存的老化红细胞,一般用2-3天的少浆全血或浓缩红细胞。
婴儿输血速度一般每分钟5-10ml,密切观察患儿对输血的反应,当出现心率加快,呼吸急促,皮肤发紫时应立即减慢输血速度,给予吸氧,并密切观察病情变化,及时处理。由于婴儿血管细,静脉条件差,输血难度增加,容易发生堵管、漏药等并发症,因此,选择合适的静脉通路,用微量输液泵匀速输注,可以减少并发症的发生,提高输血的安全性。
婴儿输血指征在血红蛋白90-120g/L左右,具体情况应视婴儿的病情和活动情况而定。如果血红蛋白低于90g/L应输血,以改善缺氧状况,提高血氧含量。