针灸治疗儿童咳嗽吗?
小儿肺系疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等的康复治疗是中医儿科临床常见的病种之一。现代康复医学认为,由于小儿呼吸系统发育尚不成熟,免疫功能低下,呼吸道容易感染;小儿咳嗽时,咳嗽反射较弱,痰液不易咳出,肺部体征不明显,诊断多依靠影像学检查,故确诊较困难[1] 。近年来,随着对中医推拿、穴位注射、针刺以及中药等疗法的研究和临床应用的深入,在促进患儿康复方面显现出了独特的优势。
推拿治疗 推拿用于治疗小儿咳嗽已有悠久历史。《圣济总录》中即有“治小儿哮喘嗽,气促”“治小儿肺胀,咳嗽”的记载。现代医家也认为,推拿对于婴幼儿支气管肺炎、喘息性支气管炎等有较好的疗效[2-3]。具体治疗方法可借鉴我国著名小儿推拿专家郑玉玲教授提出的“宣肺止咳平喘推拿法”。此法由推肺俞、推督脉(命门)、拍背、按揉天突、按摩膻中、分胸骨上下推10次组成。每日推拿1~2次,每次5~10分钟。7日为1个疗程,中间休息3日后再进行下一疗程。
还有学者主张,对于小儿咳嗽可在腰部双侧肾俞穴部位进行热敷或按摩,以温补肾阳,提高机体抗病能力。若并发细菌感染,应及时采用抗生素治疗。
中药治疗 多采用内服法,如服用止嗽定喘汤(炙麻黄、杏仁、生姜、甘草、大枣),五饼汤(制附片、肉桂、干姜、细辛、五味子、麦冬)等。还可选用麻杏石甘汤加减,或小青龙汤加减。若外感风寒,症见恶寒发热,无汗,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽,大便稀溏,舌苔薄白,可用麻黄加细辛熬膏服。若属风热感冒引起的咳嗽,症见发热,汗出,咽喉肿痛,咳嗽痰黏,口渴思饮,大便干结,可用桑菊饮合银翘散加减。
吴师机《中医儿科学》中指出,“治上呼吸道炎症,宜清热利咽,宣肺止咳。常选金银花、连翘、牛蒡子、蝉蜕、薄荷、芦根等药。” 小儿咳嗽还应重视饮食调养与精神调护。饮食宜清淡易消化,多吃蔬菜水果,少食油腻食物,以免生痰助湿,加重病情。保持室内空气流通,空气清新,有利于疾病的恢复。避免烟尘及异味刺激,预防呼吸道疾病的发生。