糖皮质激素多久起作用?

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肾上腺皮质激素是人体自然存在的激素,属于类固醇激素。具有调节碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢的作用,还可以抑制炎症反应,降低免疫功能。临床上常用于免疫相关性疾病或者自身免疫性疾病的治疗。 常用的肾上腺皮质激素类药物有氢化可的松、琥珀酸氢化可的松、泼尼松龙、曲安奈德等。这些药物通过口服、静脉注射或关节腔内注射等方式进入体内后,大约经过30分钟~60分钟的血浆高峰浓度时间,即可以发挥药效作用。但是不同类型的肾上腺皮质激素药物,其起效的时间点有所不同。

(1)短效类激素,如可的松和曲安奈德等,起效时间最快,服药后30分钟左右即可到达血药峰值,但这类药物的半衰期较短,通常在24小时内;

(2)中效类的激素,如强的松龙和丙酸倍氯米松等,起效时间比短效类略慢,约需1~2个小时左右,但其维持药效的时间较长,约为7天左右;

(3)长效类激素,如地塞米松和氟轻松等,起效时间最慢,一般需要2~3天,但是其药效持续时间最长,可达数周甚至数月。

值得注意的是,虽然各类肾上腺皮质激素药物起效时间有所差异,但是在治疗剂量范围之内,其不良反应的发生率与药物的血药浓度之间并没有明显的相关关系。也就是说,在用药期间即使监测到药物的血药浓度过高,也不必过于紧张,遵医嘱继续用药即可。通常停药后大部分副作用会逐渐消减直至消失。

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糖皮质激素在不同的疾病上有不同的起效时间,如果用于治疗过敏和炎症性的疾病,通常在用药后数小时到1-2天就可能观察到明显的疗效;如果用于替代治疗,通常需连续治疗数天以后,才会出现起效。

需要注意的是,任何疾病使用任何药物,都应该在医生的指导下使用,擅自使用糖皮质激素是非常危险的。另外,在使用糖皮质激素治疗,观察到一定时间仍然没有起效的情况下,也不可以擅自加大剂量或者更换其他类型的药物,应该就医进行检查。

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