护心片作用是什么?
临床上应用较广泛的抗心律不齐药物有β受体阻断剂、钙拮抗剂和迷走神经刺激药。 (1)β受体阻断剂 常用药品有普萘洛尔(心得安)、阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(倍他洛克)等,主要用于治疗快速型心律失常,对窦性心动过速效果不好。 对室上性心律失常,特别是频发室早和房早者有效。但对慢性房颤或慢性房扑的效果不明显。 不良反应有:疲劳、困倦、乏力、头晕、头疼、嗜睡、睡眠障碍、耳鸣、咳嗽、腹泻、肌肉酸痛、呼吸困难、浮肿、皮疹、过敏性紫癜、血管神经性水肿及焦虑等,极少见胃肠功能紊乱。
孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。老年病人、婴幼儿及肾功能严重损害的患者应调整用药剂量。
(2)钙拮抗剂。常用药品有硝苯地平(心痛定)、尼群地平(尼平舒)、维拉帕米(异搏定)和地尔硫卓(悦宁定)等。用于防治各种心律失常,对窦性心动过缓、病窦综合征、房室传导阻滞引起的缓慢发作的心律失常效果好;对室上性和室性心律失常也有较好的疗效。
不良反应有头痛、面部潮红、腹痛、腹泻、消化不良、便秘、抽搐、麻木、震颤、呼吸困难、咳嗽、声嘶、吞咽困难、口干、牙龈增生、下肢水肿、眩晕、视物模糊、夜尿增多、多尿、尿潴留等。 大动脉炎、梗阻性心肌病、肥厚性心肌病、先天性心脏病伴有左至右分流者忌用。孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。年老体弱者以及儿童宜减量服用。
(3)迷走神经刺激药。常用的有阿米洛利(三羟甲胺)和奎尼丁(敏乐定)。可用于治疗频发性房性期前收缩和阵发性室性期前收缩。 不良反应有头昏、头痛、失眠、疲乏、无力、发热、呕吐、腹泻等症状,还可出现皮肤变色、渗出、溃疡、肿胀、疤痕形成;对心脏的有抑制传导系统的作用,可使心率减慢、血压下降;过量可引起中毒,表现为高热、惊厥、谵妄,甚至昏迷。