吃一次伟哥副作用大吗？
首先，我们得先弄清楚西地那非的作用机理，它主要作用是激活体内一氧化氮（NO）通路，从而起到扩张血管，增加血液流动，提升男性勃起功能的药物。 由于人体自身可以合成和利用L-精氨酸通过鸟苷酸环化酶/cGMP信号途径合成和释放NO，所以一般认为西地那非主要是外源性的化合物，需要经过肾脏进行代谢，再利用其活性形式—cGMP作用于细胞内的蛋白激酶，最终实现对性神经的刺激与调节[1]。
那么使用西地那非之后所出现的症状如头晕、头疼、失眠等，其实就与药物刺激神经系统所引起的副作用有关；而至于勃起持续时间不长，勃起硬度不佳等问题则跟药物刺激海绵体的神经—肌肉接头所致的副反应，虽然会出现短暂的阳痿现象，但一般来说都可以自动消除或缓解：
① 对于轻度肝肾功能不全的患者，应尽可能减少用药量直至停药。
② 对于中度肝功能不全或者慢性饮酒以及长期服用止痛药患者，应慎用该药品，服用前应先咨询医生，剂量需严格限制，服药期间应避免酗酒及大量饮用含有咖啡因的饮料。
③ 对于重度肾功不全患者应禁用该药品。对于患有心脏病、高血脂症、糖尿病的患者也应谨慎使用此类药品。
④ 在医生的指导下合理使用，不可自行用药，定期检测肝、肾功能并注意观察用药后的反应。一旦出现不良反应应立即停止使用，并及时就医。 目前关于西地那非的药物滥用问题也备受社会关注，一些网民纷纷在网络平台上分享着自己或身边人的惨痛经历，诸如“被坑惨”、“不可谓不可怕”、“一个不可描述的夜晚”等等，无不多将矛头直指不良商家推出的“灰色生产”。