婴儿肛周脓肿如何护理?

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新生儿肛周脓肿的诱发因素

1、内因:脓肿好发于婴儿,常因肛门周围皮肤糜烂,伤口感染,或腹泻,肛门受污染而引起。因婴儿免疫功能低下,皮肤防御防御屏障功能差,易致肛周脓肿。

2、外因:多受粪便,以及尿液刺激,再加上肛门括约肌松弛,容易受伤感染。

婴儿肛周脓肿的病因分析

1、大便失禁:新生儿大便次数多且胎便滞留时间短,一般1-2天才能彻底排出,由于排便次数过多,加上婴幼儿肛门括约肌柔软,排便后肛周常处于潮湿状态,细菌容易繁殖而诱发肛门脓肿。

2、皮肤会阴部不清洁:若婴儿大小便后,没有及时更换尿布,会使肛门皮肤受尿液和粪便液的浸渍,尤其是夏季,更容易引起肛周脓肿。甚至有的新生儿出生不久,会阴部和肛门没有完全分开,排便后尿液和粪便常污染会阴部和肛门,加上婴儿肛门肌肉尚未发育完全,不能及时阻止粪便外流,使肛门皮肤长时间处于湿粘状态,也容易诱发肛周脓肿。

3、先天性肛周瘘:新生儿出生半小时就有排便,所以一般没有明显胎便,或偶见细微颗粒,多不成形,有腥臭,有时混有胃-食管反流所吸入的胃酸。如有上述状况,建议家长带小孩到医院就诊,以排除是否隐形肛周瘘。

婴儿肛周脓肿的临床表现

其临床表现是肛门周围红肿,疼痛,甚至排出脓液。小儿肛周脓肿发作时,常常同时伴有腹泻、腹痛,部分患儿会有恶寒、发热等症状,如果脓液局部积存较多,会出现肛门皮肤充血、红肿、形成脓肿。但是,更多的情况是脓液较分散,与排便时间相一致,疼痛也较轻微。

婴儿肛周脓肿的辅助检查

肛周脓肿一般都以肛门周围疼痛、红肿为临床表现,只要患有这个病,医生检查的时候,便可以发现肛门附近有一个肿胀的区域,摸起来感觉发硬,有个别的还会感觉微微地跳动。脓肿的范围比较大的时候,还可以发现肛门周围皮肤发红,甚至还有点紫色。用棉签轻轻地触摸肛门附近,会感觉肛门稍微地抬高。如果肛门附近非常疼痛,用手触摸的时候小孩还会有拒绝和哭闹的表现

如果进行了尿培养试验,就会发现有大量的细菌繁殖。脓肿的范围比较大的时候,触摸肛门还会感觉摇动,同时伴有全身症状,例如发烧等,必要时还应当检查血常规的指标。

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