儿童慢性咽炎怎么检查?
1、间接喉镜检查 间接喉镜能观察到声门上及声门下方的区域,可看到咽部黏膜是否肥厚、充血,有无分泌物附着,以及扁桃体的形态等。 但不能直接接触咽喉部,无法获取第一手的临床资料;检查欠全面,容易漏诊;患儿不易配合,操作难度较大。属于有创检查,如果患儿不耐受,不适合继续检查。
2、纤维喉镜检查 是一种较为常用的检查方式,能在直视下观察到扁桃体及扁桃体周围的情况,同时可以在检查的过程中对发现的病变部位进行拍照或者取活检送病理检查以明确病变的性质。还可以进一步观察声带、音带鞘等部位是否有异常。 是诊断小儿咽炎较可靠的方法。 但属于侵入性检查,有一定痛苦,患儿不适感较强,需要麻醉后进行。且由于年龄较小的患儿配合不好,容易导致出血或感染。
3、鼻咽镜检查 主要适用于鼻腔、鼻窦炎伴有急性鼻炎的患者进行检查。 在检查的过程中有可能使炎症扩散,不利于疾病的恢复;由于儿童的口腔解剖结构与成人存在差异,在检查的过程中有可能引起舌损伤或出血;如果孩子过度恐惧,还可能会造成窒息。因此检查的操作难度大,风险高,需要在全麻状态下进行。
4、其他检查方法 除了上述检查外,医生还会根据孩子的病情选择性地使用超声雾化吸入,进行咽喉部细菌培养和药物敏感试验,以筛选有效的抗菌药物等等。