激素作用有哪些作用特征?

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肾上腺皮质激素是由腺细胞合成并分泌的一种类固醇激素,有糖皮质激素(GC)和盐皮质激素(MIN)两类,其生物合成的起始物质是胆固醇,通过胆固醇氧化、去甲化及酯化和脱碘而生成。 临床上常用的氢化可的松和地塞米松属于GC,主要生理功能是调节蛋白质、碳水化合物和脂肪的代谢; MIN的主要生理功能是调节水和电解质平衡。

两者相互依存,对维持体液和细胞的渗透压、酸碱度,保持体内热量代谢的平衡,以及神经肌肉的兴奋性都具有重要作用。它们还是重要的免疫抑制剂,参与免疫过程的各个阶段,对防止免疫细胞发生过敏反应和炎症反应也起着重要的调节作用。

1.糖皮质激素: (1)负反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴):受应激刺激(如创伤或手术)等情况下,血中浓度升高,通过负反馈到中枢神经系统,抑制垂体前叶合成和释放ACTH。

(2)正反馈促进下丘脑-垂体-甲状腺轴:当机体处于应激状态时,可通过正反馈刺激垂体前叶合成和释放TSH,进而使甲状腺滤泡旁细胞合成和分泌甲状腺素(T4)增多。TC(总胆固醇)水平增高也会刺激垂体前叶产生TSH增多,从而间接影响甲状腺素的合成与分泌。

【生理作用】

(一)胰岛素样作用: 通过刺激受体后通路中的胰岛素信号分子(PI3K/Akt和ERK1/2),激活下游的葡萄糖转运蛋白4(GLUT4),诱导细胞对胰岛素的敏感性,降低血糖水平。

(二)非胰岛素样作用: ①通过直接刺激脂肪酶活性,增加脂肪酸的释放;②抑制肝糖原磷酸化酶,减少肝糖原水解为葡萄糖;③提高5'AMP含量,促使肌细胞摄取和利用葡萄糖;④通过刺激甘油激酶或者抑制甘油醛3-磷酸羧化酶,使细胞内甘油和糖异生途径减弱;⑤抑制酮体生成酶,减少酮体的生成。

三酰甘油 TG 在脂蛋白中运输,其中主要是以极低密度脂蛋白(VLDL)的形式存在,由肝细胞合成然后运送至血液。

高密度脂蛋白 HDL 是抗动脉粥样硬化(AS)的保护因子,它的来源主要是从胆固醇酯化成胆固醇后,经肝脏进入血液,再由动脉转运至心脏及其他组织。血液中HDL的水平是衡量心脏代谢健康的重要指标之一。

低密度脂蛋白 LDL 的主要功能是将胆固醇转运出细胞外,形成胆酸,因此又称为胆固醇的运输蛋白。由于 LDL 对脂肪的吸收起至关重要的作用,所以 LDL 的颗粒最小。

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