吗啡的作用和副作用?
作用 1 对中枢神经系统的作用 镇静、催眠、抗惊厥,对脑损伤所致的颅压升高有预防作 用;镇痛(急性疼痛);呼吸抑制(慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病引起的低氧血症)。 2 对心脏及循环系统的作用 扩张冠脉,改善心肌缺血;增强肾上腺素的升血压效果;减慢心率;降低心肌梗死后的心律失常发生率。
3 对消化道的作用 刺激肠蠕动增加,防治胃肠胀气;促进胆汁分泌,加速脂类的代谢;提高免疫功能,抗胃溃疡。 4 对泌尿生殖系统的作用 减少肾小管对水分的重吸收,增加尿量,可用于急性肾功能不全;刺激性激素的分泌,促进精子的发育和成熟。 5 对血液系统的作用 降低全血粘度,减少组织液中的蛋白含量,清除自由基;激活纤维蛋白溶解酶,调节凝血功能;兴奋骨髓造血干/祖细胞,有利于白细胞、血小板数目的增加。
6 其他作用 减肥;用于高温环境下的中暑抢救;可缓解癌性疼痛,但应尽可能避免长期使用麻醉药品类药物进行止痛,以免产生依赖性。 副作用 1 中枢神经系统 常见的副作用为头晕、头痛、嗜睡、情绪不稳定等,大剂量可使用出现幻觉、谵妄和精神病。
2 消化系统 可引起恶心、呕吐、腹泻、便秘,长期服用可致药物依赖性和耐受性。
3 呼吸系统 可引起肺水肿或间质性肺炎,此时咳出棕色粘痰,含有吗啡晶体,如并发肺炎,可用抗生素治疗。
4 皮肤 可致皮疹、过敏,偶可引起荨麻疹、湿疮。
5 心血管系统 可引起水钠潴留,导致浮肿,同时血清钾下降,应注意纠正。 其它尚有出汗、口干、乏力、眩晕、视力模糊、排尿困难、阳痿等不良反应,停药后可恢复。