肝酶的作用是什么?
临床上常用的肝功能检查项目包括酶学检查和血清胆红素测定,其中酶学检查包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(Y-GT)和5'-核苷酸酶(5'-NT)等;血清胆红素主要包括直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),同时做血清胆汁酸检测,有助于了解肝脏病变情况。
这些化验项目的正常值因检查方法、采集标本不同而有差异,因此应详细阅读检查报告单,特别注意各项检查项目的参考范围,如转氨酶的参考范围为10~40U/L,胆红素的参考范围为3.4~20μmol/L。 肝功能检查的项目有很多,但并非每次进行检查时都会全部检测,而会根据病情需要以及医院的条件选择性地检测。一般来说,如果患者出现乏力、恶心、呕吐、厌食、黄疸等症状,医生会更多地考虑是否有肝病的可能,此时常选择的检查项目是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(抗-HBc)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glob)等。 如果检查发现患者的转氨酶升高且排除药物及其他因素引起的暂时性转氨酶升高,则要考虑疾病的可能性,此时除了进一步做相关检查明确病因外,还应密切观察病情变化,必要时应及时治疗。