右美沙芬有副作用吗？
对右美沙芬的副作用有一定了解，才能知道服用该药物是否安全。 作为镇咳类药物，临床上常用的镇咳药可分为三类：中枢性和外周性止咳药、作用于延髓催吐化学感受区的止咳药和麻醉性镇痛抗炎药。其中，中枢性止咳药又包括含有可待因等吗啡衍生物的药物以及含有右美沙芬等苯胺类的药物。而含右美沙芬的中枢性止咳药是临床上最为常用的一类镇咳药。 那么，长期服用含右美沙芬的中枢性止咳药的副作用有哪些呢？
1.头晕、头痛、嗜睡、乏力等神经精神症状；
2.腹痛、腹泻、恶心等胃肠道刺激症状；
3.皮疹、瘙痒等过敏反应；
4.血液系统：白细胞减少症、淋巴细胞减少症；
5.皮肤：多汗、脱屑；
6.其他：肝功能损害，如转氨酶升高；肾功能损伤，出现氮质血症或尿毒症。 对于老年患者、婴幼儿及儿童、肝肾功能不全者应在医生指导下用药，以确保安全有效，尽量减少不良反应的发生率。
需要注意的是，长期使用含右美沙芬的中枢性止咳药水，可能会产生耐受性与成瘾性。一旦停药可导致戒断症状的出现，表现为烦躁不安、焦虑、抑郁、失眠、头痛、头晕、咳嗽、喷嚏、流鼻涕、关节疼痛、肌肉疼痛、呕吐、腹泻，女性出现闭经等。在使用含右美沙芬的中枢性止咳剂期间需注意监测不良反应，一旦出现应立即停药并及时就医。
右美沙芬是一常用镇咳药，具有选择性抑制脑干咳嗽中枢而产生镇咳作用。服用右美沙芬，应注意：
长期咳嗽查不清原因者，不要服用，因为止咳后会掩盖症状，延误疾病的诊治；过敏体质的人（如易患过敏性鼻炎、皮炎、药疹及支气管哮喘等）易发生本品的各种不良反应，服用时应慎重，注意观察。一般不良反应有：口干、恶心、无痰干咳加重、头痛、头晕、嗜睡、倦怠等，如果出现紧张、兴奋、多语等，应立即去医院诊治；本品有麻痹呼吸中枢的副作用，因此呼吸功能不全者、痰多或黄痰等化脓性感染者、肝肾功能不全者忌用；本品有成瘾性，不能长期服用，更不能用于各种原因引起的呼吸麻痹。
右美沙芬不能与单胺氧化酶抑制剂（如异丙烟肼、司肼、反苯二氮、苯异丙肼、异羧肼、氮化吗庚啶等）合用，至少应间隔14天，否则会导致血压剧增等反应。此外，本品与酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、咪康唑也有相互作用，应慎用。
酒后也不宜服用本品，因为酒精能增加本品中枢神经系统的损害，出现头晕、多语等，甚至引起呼吸抑制而死亡。根据药代动力学研究显示，右美沙芬在体内达到有效浓度时，其半衰期为3.5小时。因此，服药的最佳间隔时间为6小时。
