ppd皮试有副作用吗?

田焱焱田焱焱最佳答案最佳答案

PPD,也叫结核菌素试验(Tuberculin Test)、PPSTest。 是用结核杆菌纯蛋白衍生物或重组DNA技术的结核菌蛋白质,接种于人前臂掌侧皮肤表面,观察机体对结核菌蛋白质的反应,判断体内是否有潜伏的结核病灶存在,是诊断结核感染最常用而有效的实验方法之一。 PPD皮试剂由北京生物制品研究所研制生产,有冻干型及液体型两种制剂。目前各地使用的主流产品为液体制剂,2010年后国家免费向民众提供该疫苗。

皮内注射用50微克/毫升的PPD稀释液0.1ml左右,注射部位出现直径1cm大小的红色斑点,圆形突起。经过48~96小时的反应,这些红色的斑点可逐渐形成硬结,平均直径约10mm,颜色呈均匀的红色,此时反应最强。这个阶段的反应称为阳性反应(Positive Response),一般可持续数天。如果将反应最强时的硬结面积与注射剂量相乘,可得每毫升PPD液所含菌体总量,该值称为平均细胞浓度(Mean Cell Density, MCD);若将20个病人的MCD相加再除以20,则得群体平均细胞浓度(Population Mean Density, PMD)。不同的人群其PMD也有差异。例如,在我国健康人群中进行的调查表明,男性PMD为3760个菌体/mL,女性则为2560个菌体/ mL。

研究者还发现一些影响因素能够改变接种者的PMD。例如,吸烟者比非吸烟者高3倍;接受免疫抑制剂治疗者的PMD高于接受抗痨药物治疗的病人;糖尿病患者的PMD大于正常人。PMD的大小能够比较客观地反映受试者既往的结核感染情况,并据此推测机体当前免疫力水平。 除了上述皮肤反应外,少数患者尚可出现恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等全身症状,但多数可自行缓解。

值得注意的是,在以下情况下会出现假阳性的结果:在使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂时;患有慢性肝炎、甲状腺炎的患者;肿瘤患者进行放疗和化疗后;艾滋病患者病毒载量较高时。

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