首先需要评估患者是否有头部外伤史，因为有些轻微的颅脑损伤可以没有急性期的症状，而在后期以慢性头痛为主；第二点要检查患者是否有颈椎病，因为有些椎体后缘的骨刺或者是关节突关节的骨质增生可以压迫神经根或者硬膜囊，导致神经传导通路出现障碍或者是脑部供血不足引起头晕、头痛的症状，此时应检查颈椎是否存在生理弯曲消失或反张的情况，并评估肌肉张力，必要时拍摄颈椎X线片进行诊断； 第三步要考虑是否有鼻窦炎相关表现，因鼻窦位于颅脑下方，当鼻窦发生炎症时容易扩散至颅内，引起颅脑内感染，出现头痛、头昏、记忆力减退等症状，此时可以通过内窥镜检查鼻腔以及筛窦、上颌窦等部位明确病因； 最后一步则是排除性诊断，通过CT、磁共振等检查方法排查是否存在颅内肿瘤、脑出血等器质性疾病。 当然，对于部分特殊类型的头痛还应考虑用药史（例如服用某些降血压药物）和既往所患疾病（如晕厥、癫痫）等情况，并进行监测与评估。
在头痛的诊疗过程中应注意避免反复、频繁地对可疑致痛部位及病灶区进行压迫刺激，以免加重病情甚至诱发脑中风。还需注意纠正不良生活习惯，如戒烟戒酒等。
蔺棚优质答主天气日渐寒冷，相信不少人都有过头痛的体验，尤其是偏头痛、太阳穴痛、脑仁痛的情况。很多事出现头痛都会采取忍一忍，或者是吃头痛药的方式来解决。然而经常头痛却是不能忽视的大问题。最近，家住东四环附近的王女士就为头痛犯愁。
王女士告诉39健康网编辑，自己最近快半个月都在断断续续地头痛，而且最近天气忽冷忽热，头痛病情又有所加重。由于近段时间需要经常在外跑动，王女士也说不太清楚是不是外感风寒，而且，最近跑累之后就觉得脑仁儿疼的厉害，但是休息一会症状又会减轻，也不知道应该怎么办。王女士的家人说，此前王女士患高血压，所以偶尔出现头痛的症状也是理所当然，但最近太频繁，也实在有点儿难忍。
对于王女士的情况，39健康网编辑也咨询了北京市鼓楼中医医院副主任医师张晋。张晋表示，这种情况，从中医的角度来说，一般属于典型的气虚血瘀型头痛，多由感受外邪所致，患者常表现为太阳穴区域疼痛、眼眶疼痛、痛有定处、痛如锥刺等。张晋同时表示，从症状上来看，王女士属于典型的气血亏虚，所以才会出现稍微一动，脑仁儿就疼的症状，也是中医中典型的血瘀引起的头痛。张晋说，导致气血亏虚的原因也比较多，一方面是先天不足，或者是素体气血本就亏虚，另一方面则是由于后天失养，操劳过度、思虑过度等也会导致气血亏虚。
张晋说，对于王女士的这种情况，从中医的角度治疗效果上会比较好。通常会应用乌药、三棱、香附、莪术、五灵脂、蒲黄、没药、当归、桃仁、红花、川芎、炮山甲等具有活血化瘀、行气散结的药材。张晋补充说，由于头痛的类型较多，如果王女士想要中医治疗，需要到正规医院进行相关检查，确定属于哪种证型，才能有针对性的治疗。至于王女士家人认为王女士经常头痛是由于此前高血压导致的，张晋也表示，如果王女士只是轻度高血压，一般不会导致经常性头痛，而如果是中度、重度高血压，王女士也应该早就知道，因此，可以推断王女士的头痛与高血压关系不大。
