耐药是作用小还是没作用?
先说答案,耐药是指Tumor Cell 耐药性,也就是肿瘤细胞对药物的敏感性下降甚至消失,和药物的作用强弱没关系哦! 举个例子吧: 某患者服用抗结核药治疗,服药6个月时检查发现,患者的结核病灶明显吸收好转了,医生高兴的告诉患者:“您的肺结核已经治好了!开饭咯!” 然而,好事多磨。
半年以后,患者再次复查胸部CT,发现原来的结核灶复发并蔓延了……医生苦笑着问:“之前吃药还嫌烦,现在可好,怎么办啊?” 此时,这个患者对于抗结核药物的耐受性是增加的,也就是所谓的“耐药”,但是耐药的机制目前并不清楚,可能和药物在肺内浓度不足或者药物发挥作用的时间短有关。所以,此时用药量和用药时间都需要增加,才能起到效果。
那如果加大剂量仍不见效呢?难道把抗结核药加到人体血液中,直接杀死所有分裂的结核细胞?显然不会!此时就应当警惕药物不良反应的发生,可能需要调整治疗方案(如换用其他类别的抗结核药物)、减低药物剂量甚至暂时停药,以保护机体免受更严重伤害。