脂肪乳氨基酸什么作用?

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脂肪乳是静脉营养中必不可少的组成部分,它是由中性油、胆碱、蛋氨酸、游离脂肪酸等成分组成,其中以脂肪为主,占98%;而氨基酸仅占2%。 脂肪的作用主要是提供能量和建立氮平衡,供给的能量是糖类的1.5倍,且不易引起酮症酸中毒和高渗溶液。另外,脂肪可以阻止肠黏膜对葡萄糖的吸收,从而起到降低餐后血糖的作用。

临床上常用甘油三酯(triglyceride)为原料制备脂肪乳剂。它的分子结构简式为CH3(CH2)nCOOCH3,其中n=3~4。由于含有酯键,所以脂肪乳不容易被氧化,在细胞内外PH条件下都很稳定。但如过度加热就会破坏其结构,导致其丧失营养作用。临床上使用的脂肪乳剂都是经过冷冻干燥制成的粉末,使用非常方便。

目前,临床上常用的脂肪乳有两大类:一类是长链脂肪乳剂,另一类则是中链脂肪乳剂。两者的营养成分相似,均含有多种维生素和微量元素等,区别在于所含脂肪酸的链长短不一。 一般来说,如果病人消化功能正常,没有胰岛素缺乏或营养不良等情况,应尽可能选用长链脂肪乳,因其所含的必需脂肪酸有利于促进脂溶性维生素A、D、E、K等的吸收,还能刺激食欲,对病情恢复有重要意义。

长链脂肪乳较易溶解于水中,能耐受胃酸的刺激,也不致受到胃内微生物的分解而损失。不过若长期大量食用,也容易出现肥胖、血脂升高和精神症状等。 而对那些肠道消化吸收能力较弱的患者而言,则应选择中链脂肪乳剂。因为其含有的脂肪酸易于人体直接利用,不会加重肝脏的负担,也不会引起血液中胆固醇、三酰甘油和脂蛋白含量的上升。

除了以上两种类型外,还有很多其他类型的脂肪乳剂,不同种类的脂肪乳剂含有的营养素及成分各有差异,需要医生根据患者的具体病情进行选择。

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