新生婴儿黄疸原因?

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病理性黄疸原因较复杂,引起的原因有溶血性黄疸、感染性黄疸、母乳性黄疸、阻塞性黄疸、家族性、内分泌性黄疸及药物性黄疸等。

1、感染性黄疸,感染是黄疸的重要原因,是溶血性黄疸、阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸的常见病因。感染性黄疸包括病毒性、细菌性、寄生虫性、螺旋体性和霉菌性感染,临床所见的绝大多数为肝炎病毒感染,主要有巨细胞病毒、EB病毒、微小病毒、风疹病毒、肠道病毒和肝炎病毒,其中以乙肝病毒导致的黄疸为最多。

2、营养不良性或饥饿黄疸,该黄疸与其它黄疸不同,不是因血清中胆红素升高所致(所以也叫假性黄疸),是因为患儿不能从母乳或配方奶中摄入足够的碳水化合物、出现肠肝循环障碍、脂肪代谢异常导致皮肤、巩膜出现黄色色素。该黄疸可引起儿童发育迟缓、免疫功能低下,治疗后色素可消退,但仍可残留皮肤色素异常。该黄疸见于早产、低出生体重儿、母亲乳汁分泌不足或母乳喂养不当的新生儿。

3、母乳性黄疸,因母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶比较成熟,该酶可破坏婴儿血液中结合的胆红素,导致结合胆红素入肠后在肠中被该酶转化,再次转变为胆红素后重新被肠道吸收,进入血中导致黄疸,称为母乳性黄疸。母乳性黄疸一般无需治疗,停母乳48小时后黄疸明显减轻。

4、遗传性疾病所致的黄疸,临床上常见疾病有遗传性球形红细胞增多症、Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。

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