儿童骨折要手术吗?
需要根据儿童具体骨折情况和受伤原因,判断是否要进行手术治疗。 如果是较轻微的四肢小关节骨折(如肘关节、踝关节)可以采用石膏托或者支具外固定保守治疗,一般预后良好;但如果发生骨折移位程度较重或出现肢体异常活动、疼痛、肿胀等症状,可能就需要进行手术,通过手术手法复位后,再加以外固定,有助于恢复骨骼的形态和功能;
如果是在婴幼儿时期,由于孩子的骨骺尚未闭合,通过手术对骨折端进行妥善止血固定的同时,还可以使用牵引技术帮助复位;
但在成年后骨骺通常已经闭合,此时再进行这种牵引手段就比较困难了;另外,如果在下肢发生的骨折,影响了下肢的静脉回流,导致患肢出现严重的水肿,也可以考虑在麻醉状态下进行按摩、推拿等方式,促进水肿消退。 如果是比较严重的骨盆及脊柱骨折,往往需要手术治疗,及时采取外科手术的方法进行固定,才能使骨折部位得到良好的恢复;但需要注意的是,如果有腹部器官损伤的情况存在,首先要处理的却是腹腔内的脏器,然后才能考虑处理脊柱或骨盆的骨折。
除了上述这些常见的骨折需要手术之外,一些较少见的骨折也可能需要手术干预。 例如,有的孩子在玩耍时手被机器压伤,虽然机器被紧急关停,但为了安全起见,医生还是建议对受伤的手进行彻底清创消毒,然后注射破伤风抗毒素,以防发生意外;还有的孩子在玩耍时不小心从高处跌下来,导致手腕部出现尺神经受损的表现,也需要通过手术松解受累肌肉,以改善神经功能。