阿奇霉素作用副作用吗？
阿奇霉素（azithromycin）是美国辉瑞药厂1981年开发成功的抗菌药物，是第一个人工合成的15元环大环内酯类抗生素［1~3］。它具有高效、广谱的抗菌特性，对革兰阳性菌包括耐青霉素葡萄球菌属、敏感金黄色葡萄球菌和链球菌属等致病菌有明显的抑菌效果；对支原体、衣原体和立克次体以及部分螺旋体也有良好的杀灭作用【4】。
目前，该药已广泛用于临床感染疾病的治疗。本文就其药理作用与临床应用作一简述。
1、抗菌作用机理 阿奇霉素为15元大环内酯类药物，通过干扰细菌转录过程而起杀菌作用。它的抗菌谱比红霉素宽，对需氧菌和厌氧菌均有抑制作用。 阿奇霉素在细胞内浓度较高，而红细胞膜渗透性则较低，因此对血液系统毒性较小。
2.临床应用 目前，该药已被广泛应用于临床感染性疾病，尤其是复杂疑难感染的防治。
（1）社区获得性肺炎 国外临床研究显示，在急性期（病程＜7天），阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的总有效率达80%以上，且明显优于红霉素或四环素【6】。国内报道也表明阿奇霉素治疗社区获得性肺炎安全、有效【7】。
（2)肺结核 我国是结核病的高发区，耐药结核杆菌的传播已成为公众健康的重要威胁。近年来，随着广谱抗菌药物的广泛应用，结核分枝杆菌耐药问题日益严重。阿奇霉素对结核杆菌有较好抑制效果，可用于结核病的治疗。
（3）外科感染 对于需要抗生索治疗的深部厌氧菌感染如骨髓炎、牙周炎及蜂窝组织炎等，阿奇霉素也显示出较好的疗效。
除了上述感染外，阿奇霉素还可用于治疗泌尿生殖道支原体感染、病毒性肺炎、百日咳等疾病。
需要注意的是，在使用该药前，应先进行试验性治疗，以判断患者是否对该药敏感，再决定是否用药。
3、不良反应 在严格遵医嘱指导下服药并定期复查的情况下，一般发生不良反应的概率较低。如果出现了不良反应，也多比较轻微，可无需特殊处理自行恢复。但需注意休息，及时补水，加强营养，增加抵抗力。