吗啡的镇痛作用?

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吗啡对中枢神经系统的作用主要是抑制,可引起镇静、催眠、麻醉,过量可致死亡;对呼吸系统的作用主要是扩张支气管,缓解呼吸困难;对循环系统的作用主要是增强心肌收缩力,使心率加快。

因此吗啡可用于治疗心源性哮喘,心力衰竭;对于神经症如痛、炎等疾病造成的疼痛也有较好的疗效 还有抗休克,抗氧化,刺激垂体后叶释放激素,调节子宫平滑肌等生物活性。 但是需要注意的是,吗啡是剧毒药品,用药时需要严格遵医嘱。

1. 对中枢神经系统有抑制作用,可引起嗜睡和麻醉。

2. 对呼吸中枢有直接兴奋作用,可使呼吸频率增加,通气量加大。

3. 可引起血压下降,其机理可能是通过激动肾素的受体而引起的。

4. 有较强的止痛作用,对各种疼痛均有效,但对炎症引起的疼痛效果较差。

5. 可减弱内毒素引起的体温升高,说明吗啡具有拮抗中毒性神经症状的作用。

6. 能使胃肠道蠕动减慢,同时抑制肝脏胰脏功能,因而能减少消化液分泌,降低消化能力。

7. 有止泻及通便作用,但作用较弱。

8. 吗啡与阿片受体结合,可直接作用于肝肠系统,激活肝葡糖激酶,增加肝糖原合成,从而起到降血糖的作用。 在临床使用中吗啡主要应用于:

(1)急性心肌梗塞所致心绞痛;

(2)慢性阻塞性肺部疾病伴发咳嗽;

(3)晚期癌肿患者因癌痛所致的剧烈干咳;

(4)胆道痉挛所致的剧烈腹痛。

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吗啡易于透过血脑脊液屏障而表现为中枢作用,表现为镇痛和镇静作用,同时兴奋孤束核而有镇咳作用。

该药亦有抗焦虑作用,对严重的、频繁的阵痛、非神经病理性疼痛等均有确切的镇痛效果。适用于心肌梗死伴心前区严重疼痛、急性颅脑外伤、战地伤员的镇痛急救以及晚期癌症等。

其镇静作用对中枢兴奋、合并焦虑症状的疼痛者尤为重要,它不仅能改善睡眠,消除焦虑,而且能提高痛阈,加强镇痛作用,这种作用对晚期癌症病人意义重大,可改善病人的生存质量。

吗啡还有镇咳作用,对合并剧烈咳嗽和咳痰困难的患者尤为适用。

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