补片的作用吗?

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说到补片,就要谈到疝气。 什么是疝气呢?其实很常见,就是肚子里的器官或者组织,通过腹壁的薄弱处突出到腹腔外面。 为什么会这样? 因为腹壁上有一些缺损或者薄弱区(比如手术伤疤、妊娠分娩造成的腹肌松弛等),使得腹腔内的器官或者组织,能够通过这个区域向外膨出。 如果只是轻微的凸出,没有不适的感觉,可以不用处理。如果出现下坠感明显,胀痛,运动时加剧等症状,就需要治疗了。

那么该怎么治呢? 对于疝气,目前治疗的方法主要是手术治疗。 为什么要采用手术治疗的方式呢? 因为疝气的发病原因,是腹壁存在缺损或者薄弱区,而任何保守的治疗方法,如热敷、理疗、药物等,不可能彻底解决这些缺损的问题。 所以除了少数情况,可以考虑先使用绷带压垫来缓解症状外,其他的情况都必须采取手术治疗的方式来修补。 而补片的用处就在于修补这些缺损的区域。

当然,补片不是随便用的。因为在人体的腹壁上,有很多不同功能的肌肉。如果使用补片,就需要把将要植入补片的腹壁肌肉完全分离出来。

所以使用补片之前,医生需要评估一下,看是否适合进行这种操作。 而且,虽然补片是用来修复腹壁的,但是并不是所有的腹壁都适合它。因为如果腹壁肌肉已经出现了严重的萎缩,即使使用了补片,也很难起到有效的支撑作用。在这种情况下,即便是做了手术,也会很容易复发。

所以,在选择使用补片时,一定要慎重。

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传统的疝修补术用自身肌肉、韧带等修补缺损,如腹肌前层缝合重叠修补、McVay术、Shouldice术等。这些操作虽符合生理,但创伤大、术后疼痛重且由于紧邻神经,神经损伤机率较高,瘢形成率高,复发率在10%左右。尤其是难治性复发疝,用自身组织修补往往难以达到满意效果。

无张力疝修补术应用人工材料(目前常用国产或进口的高分子合成网片),以堵塞或覆盖疝的缺损,达到治愈疝的目的。这一术式在国外开展已30年,具有疼痛轻,恢复快,并发症和复发率低的优点。

疝气患者可选择无张力疝气修补术,术后下床活动不受影响,3天即可出院。术后3个月内应避免重体力劳动。

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