替硝锉栓有副作用吗?

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替硝唑(tinidazole,TI)又名美他环素,是继甲硝唑后第一个应用于临床的硝基咪唑类抗阿米巴药和抗厌氧菌药。目前临床上常用的制剂包括片剂、肠溶片、颗粒剂、注射剂等[1]。其作用机制为通过抑制阿米巴原生虫体内的氧化还原反应,阻碍细胞色素酶及核酸酶的作用,从而干扰寄生虫的代谢过程,达到杀灭阿米巴的目的;同时它可以通过血脑屏障,起到杀灭脑脊液中的阿米巴孢子,因此对脑膜炎患者也有较好的疗效;此外还有一定的免疫调节作用,能够刺激巨噬细胞的吞噬作用,增加机体对抗原的刺激,增强细胞的抗原反应,进而发挥非特异性免疫调节作用[2-3]。该药物在治疗阿米巴病方面具有广泛的应用前景。

但无论什么药物长期服用都会产生副作用,替硝唑也不例外。常见的副作用有以下几点:

1.胃肠道反应:较为常见,可表现为恶心、呕吐、腹部不适等情况;

2.神经系统表现:如头晕、头痛、嗜睡等;

3.皮肤黏膜反应:如皮疹、瘙痒等;

4.特殊人群用药:妊娠哺乳期妇女禁用该药,而儿童及老年患者应用替硝唑则需慎重,由于老年患者肝肾功能有所减退,药物在体内消除较慢,容易发生毒性反应,应酌情减量使用;

5.其他:如静脉炎、贫血、血小板减少等。 长期使用替硝唑治疗疾病,的确会出现一些副作用,不过通常比较轻微,而且大多在停药后可自行缓解。值得注意的是,如果在服药期间出现较严重的胃肠道反应或是皮肤过敏现象,应立即停药并尽快就诊。

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严重不良反应见光敏反应、中毒性表皮坏死、支气管痉挛和过敏反应、再生障碍性贫血、粒细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、溶血性贫血等。

其他不良反应尚见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、口腔炎、头痛、头晕、眩晕、神经过度兴奋、抽搐、共济失调、小脑运动协调障碍、癫痫发作、发热、乏力、困倦、嗜睡、失眠、皮疹和味觉减退等。

个别病例可见白细胞和血红蛋白减少、血清氨基转移酶升高和精子数减少或活动能力下降、伪膜性结肠炎等。

偶可致急性肾功能不全。中毒的主要症状为消化道反应、血液系统的改变以及肝脏损害。长期服用还可能导致肠道菌群失衡,易导致二重感染。过量饮酒而服用本品者可干扰乙醛氧化过程。

温馨提示

服药期间,禁止饮酒,饮酒者服药后可有恶心、呕吐、头痛、头晕和一过性血压增高等情况;严重肝肾功能损害者、胃肠疾病患者慎用;妊娠及哺乳期妇女、对本品及伊红过敏者禁用。

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