西洛他唑的副作用是什么?

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我父亲去年确诊下肢动脉硬化闭塞,由于症状比较轻,所以一直没有治疗(现在想来真是后悔啊),直到今年春天走路脚疼,才去医院看脚(因为老觉得脚麻木,凉),做了CTA,发现两条腿部血管堵塞严重,于是住院治疗。 经过一周的药物治疗(主要是扩张血管的,还有两种药忘了名字),脚上发凉,发麻的症状消失了,但走路时还是一瘸一拐,医生说再观察几天,如果还不好就要做介入手术了。当时听到要手术,心里很慌,不知道后果会怎样。

就在我忐忑不安的时候,医生给我开了西洛他唑,让我回去服用。这个药是德国产的,据说效果不错。服用了两周后,父亲双脚颜色逐渐恢复正常,腿脚有力气,走路基本正常,完全看不出曾经患过动脉硬化闭塞症!!真的犹如神助一般!! 然而好景不长,服药40天后,突然脚又麻了,而且腿明显没有力气,走路需要人手搀扶,我赶紧带我爹再去医院,这时已距发病半年有余。

这次医院给换了另一种药物(奥力宝),并让同时服用肠溶阿司匹林,一个月后再来复查。这药是瑞士生产的,比西洛他唑要贵一些。刚停药一周,脚并没有出现不适,于是我就带父亲到外地景区游玩,期间各种劳累。回来不久,脚又麻了,而且是整个足趾全部麻痹,这次不仅吃了奥力宝,还加了依阿斯匹林和硫酸镁,一共四种药一起服用。终于脚恢复了一些,但总是感觉乏力。

最近爸爸说他小腿经常酸胀,尤其是睡觉时经常半夜醒来,发现自己浑身都被汗浸透,尤其大腿和臀部出汗最厉害,穿的衣服全部被尿液浸泡。我和妈妈都很担心,害怕病情反复或者更加严重,就让他再次来医院就诊。

结果一查血液,高甘油三脂,低HDL,医生说是肥胖引起的,让减肥,还开玩笑说少吃肉,多吃蔬菜。开了一点中药制剂,让我们回家试试。 药吃完以后,爸爸的腿确实不怎么酸了,手脚也不那么湿烫了,但脚还是偶尔会有发麻的感觉。现在正在积极锻炼,希望腿能够慢慢恢复。

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少数患者出现稀便、腹痛腹胀、皮疹、搔痒、恶心等。偶有ADP诱导的血小板聚集率下降至正常值以下者、血红蛋白下降、血BUN上升、GPT上升, ALT上升。ALT上升至正常值2倍以上者为0.2%(1/454例)。停药后均自行恢复。有报道西洛他唑可引起皮肤紫红斑。

与其他药物相互作用研究结果表明,西洛他唑20 mg与噻氯匹定250 mg两者合用后评价PPG聚集率,后者无影响西洛他唑效果的现象。西洛他唑20 mg合并应用华法令5 mg、10 mg后,凝血酶原时间延长率无变化。另西洛他唑20 mg与低分子肝素3 000 A.P.I合并应用后,APTT延长率未见升高。提示西洛他唑可与抗凝药合用,而对后者的疗效无明显影响。与血管紧张素转化酶抑制剂、硝苯地平、β受体阻滞剂、维拉帕米、利尿剂、抗糖尿病药(如磺酰脲类、双胍类等)合用亦未见特殊异常情况出现。

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