硝酸甘油有什么副作用?
晏涸最佳答案
1、消化系统的副作用: 恶心、呕吐、腹泻,但停药后症状迅速消失;长期口服者偶有胃粘膜糜烂,甚至出血。
2、神经精神系统:头晕、乏力、耳鸣、耳聋、视力模糊、失眠等。
3、心血管系统:心绞痛加重或发作次数增多(反跳现象),停药后消失。个别患者出现心电图ST段改变或T波倒置,但无需特殊处理,停药后自行恢复。
4、其他:静脉注射或口服给药时少数病人出现皮疹,药物热,甚至荨麻疹、药过敏性休克以及喉头水肿,但极为罕见。 上述不良反应一旦发生,一般程度较轻,常可自行缓解。必要时可给予对症治疗。如果患者不能耐受药物的任何一种不良反应,应及时停药,并改用其他的抗心绞痛药物。
需要特别注意的是:在用药过程中如发现下列任何一项不适症状明显加剧或持续存在应尽快就诊,以便明确原因,及时采取应对方案。
①呼吸困难、喘息;
②咳嗽、咯血;
③严重头痛、眩晕;
④神志改变如嗜睡、意识模糊、昏迷;
⑤胸闷、心悸;⑥关节疼痛、肿胀;⑦四肢发麻、感觉异常;⑧恶心呕吐;⑨小便潴留。
常见不良反应:最常见的不良反应是血管扩张,而产生头胀、头晕、头痛、面色潮红以及血压下降等,常可产生反射性心率加快,有时还可出现恶心、呕吐、出汗、烦躁不安等。一般都能适应,无须特殊处理。如果患者感到不适,可以平卧以减轻或避免,一般都能继续使用而不必中断治疗。
少见不良反应:过敏性皮疹、高铁血红蛋白血症、血栓性静脉炎、视物模糊、口干、光敏反应。这些不良反应多不严重,停药后又能恢复。
注意事项:少数先天异常丙酮酸羧化酶缺乏的患者,服用硝酸甘油后,由于代谢紊乱可能发生乳酸酸中毒或严重的溶血性贫血。
严重不良反应:硝酸甘油可致高铁血红蛋白血症,使血红蛋白中高铁血红蛋白的含量升高。高铁血红蛋白是血红蛋白和亚硝酸盐、硝酸盐在胃肠道黏膜、肝脏或血液中反应形成。高铁血红蛋白失去携带氧气的功能,将导致严重后果。
其他不良反应:个别患者对硝酸甘油过敏,可发生致残甚至危及生命的过敏反应,但非常罕见。