阿奇霉素副作用有哪些?

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阿奇霉素是大环内酯类抗生素,通过阻断细菌转录过程而起到杀菌作用,对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等需氧革兰氏阴性杆菌和衣原体属、支原体等有抗菌活性。该药在体内的代谢非常复杂,主要通过肝脏代谢为无活性的物质经肾脏排出。 不良反应主要有胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻);皮肤反应(皮疹、瘙痒);神经系统反应(头晕、头痛);其他还有一些少见的不良反应如:过敏反应、肝毒性、血液毒性、肾损伤、间质性肾炎、脱屑性皮炎、男性乳房增大、女性月经不调或停止、听力下降、耳鸣等。

1.胃肠道反应是阿奇霉素最主要的不良反应之一,程度较轻,一般不用特殊处理。如果出现较严重的恶心、呕吐,可暂时禁食,给予静脉补液及对症治疗,通常停药后症状会逐渐缓解。

2.皮肤反应多表现为药物局部刺激引起,多在用药数小时或数天内消失,严重时应及时停药并进行相应处理。

3.神经系统反应大多较为轻微,不需要特殊处理。如果症状较重,可以应用镇静催眠药如苯海拉明或抗组胺药,同时注意适当休息,避免精神过度紧张。

4.血液系统的不良反应有粒细胞减少、贫血、血小板减少症等,一般与剂量有关。一旦出现明显骨髓抑制现象,应停药并对症处理。

5.肝肾功能损害也是阿奇霉素常见的不良反应,但大多为一过性,停药后可逐渐恢复。对于长期大量使用阿奇霉素的患者应注意监测肝肾功能变化情况。

除上述内容外,使用阿奇霉素还应禁止饮酒,以防止双硫仑样反应的发生。

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和其他药物一样,阿奇霉素有可能出现不良反应,常见有:

1、胃肠道反应,比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等;

2、肝功能异常,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、黄疸等增高,严重时可以导致肝衰竭等;

3、心脏毒性,比如Q-T间期延长、室性心动过速,以及室颤等严重的心律失常,甚至死亡;

4、肌溶解,导致肌酸激酶明显增高,严重时可以出现横纹肌溶解症等;

5、过敏反应,比如皮疹、药热等;

6、消化道出血。

阿奇霉素是大环内酯类抗生素的代表,属于浓度依赖性抗菌素,单次给药后,血浆半衰期较长,组织分布广泛,浓度远高于血药浓度,且在组织中保持有效浓度时间持久,抗菌作用持久。临床应用非常广泛,一般不良反应轻微,可以与多西环素等其他抗菌素联用,减少其不良反应的发生。

在使用阿奇霉素片进行治疗的过程中,如果出现身体不适的话,应该及时去医院就诊,在专业的医生指导下采取相应的治疗措施,如果必须停用阿奇霉素或者需进行特殊处理的话,也应该在医生的指导下进行。患者一定要及时去医院就诊,千万不能擅自用药,以免延误病情。

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