我有中耳炎几个月了?

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我有中耳炎几个月了,一直不好,去检查,医生让我洗耳朵和吃消炎药,可是我吃了和洗了,还是一直流脓水,好烦呀!请问有什么方法可以彻底治愈呢? 回答:中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突)全部或部分结构的炎性病变,可分为非特异性炎症和特异性炎症。

非特异性炎症主要包括急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎以及分泌性中耳炎;特异性炎症是指结核性中耳炎。临床特点为发作期及缓解期耳部疼痛、流脓、听力减退、耳鸣等。多继发于上呼吸道感染或鼻炎、咽炎。常见致病菌多为革兰阴性菌、厌氧菌。

本病的好发年龄为10~40岁,男性多于女性。常为单侧鼻黏膜充血、肿胀,大量清水样涕,嗅觉减退;患耳分泌物增多,初可为粘液性,继而变为黏液脓性、血性分泌物。

头位改变时,如俯卧、低头、侧卧时鼻涕从鼻孔流出,站立位时自鼻腔向后流至鼻咽部然后再从口中吐出。但亦有少数患者没有鼻涕,仅有耳道深处闷胀感、堵塞感。

当感染波及鼓室粘膜时,可有耳鸣、听力下降、头有压迫感等症状。全身症状轻重不等,多数无明显症状或仅表现为乏力、食欲不振;少数严重者可有高热、畏寒、不适、失眠、呕吐、腹泻、乏力、心悸、呼吸急促等全身中毒症状。

检查可见外耳道及鼓膜损害,应注意与耵聍栓塞、外耳道异物等疾病相鉴别。

治疗

1.一般治疗 注意休息,保持室内空气新鲜,避免吸入刺激性气体。积极治疗上呼吸道病灶,避免反复发作。

2.药物治疗 使用抗生素控制感染,以青霉素类、头孢菌素类等药物为主。对于流脓者,可配合滴耳液进行冲洗清洁;并发周围炎症者,酌情应用糖皮质激素以及其他辅助治疗药物,如神经营养剂、维生素类药物等。

3.手术治疗 对于流脓明显且经规范药物治疗无效者,应及时行外科手术引流。必要时,可行鼓室成形术、听骨链重建等手术方式,以恢复听力。对疑有恶变的患者应尽早施行切除手术并送病理学检查。

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中耳炎若不及时治疗,病变范围会逐渐扩大,甚至引起严重的颅内、颅外并发症,如脑脓肿、脑膜炎、面神经麻痹等,其后果相当严重,治疗也较为困难,因此应该积极配合医生治疗中耳炎,争取早日康复。

中耳炎分为急性和慢性两种,急件中耳炎多由急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎蔓延而来,也可经身体其它部位的化脓病灶进入中耳而引起,临床症状主要为发烧、疼痛、流黄脓等表现,当急性中耳炎没有彻底治愈,或反复发作、迁延即转为慢性中耳炎,病变部位也由急性期的主要是鼓膜转为以骨膜为主,治疗应从中耳炎的病因、症状着手、标本兼治,才能取得满意效果,同时要积极治疗鼻病、练声过度、挖耳损伤等,避免引起中耳炎或加重病情。

患中耳炎后,听力渐降,甚至导致病人出现神经性听力障碍,影响工作和人际交往,甚至影响病人的心理,因此患者应尽早明确中耳炎的病因和症状,采取合适的治疗方案,方可取得满意效果。

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