婴儿多发疾病?

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小儿腹泻

治疗腹泻首先要做的是,纠正脱水情况,可使用60毫焦耳/升的葡萄糖电解质溶液,口服摄入量,可根据患儿年龄大小和脱水程度而定.若患者不能摄入口服液,可考虑静脉输注生理盐水或林格氏溶液,直到能够恢复口服液摄入.当呕吐情况有所改善,可开始尝试重新使用食物进行喂养,对于小于6个月的患儿应给予母乳喂养或配方奶粉,大于6个月的患儿可使用大米、香蕉和苹果等简单食物进行喂养,应避免使用含糖量高的食物以及奶制品,当患儿恢复至正常饮食后,可增加高蛋白、高脂类和纤维素含量的食物摄入,并减少碳水化合物的摄入,这种饮食通常被称为断肠食谱.近年来益生菌制剂被证实在治疗某些感染性和非感染性腹泻方面具有较好的疗效,如鼠李糖乳酸杆菌、双歧杆菌、地衣芽孢杆菌、枯草杆菌和酪酸菌等.

咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状,常见的引起咳嗽的疾病包括:支气管炎、支气管肺炎、肺结核、卡他性扁桃体炎、过敏、咽炎和百日咳等,因此,治疗咳嗽应在明确病因的基础上选择合适的治疗方案.

对于由于炎症等病原体或刺激源所致咳嗽患者,可使用中枢性镇咳药进行治疗,中枢性镇咳药主要包括可待因、福尔可定、右美沙芬、苯丙哌林等.可待因是目前应用较为广泛的镇咳药,它属于麻醉药品,应严格按医嘱服用,苯丙哌林是一种无依赖性的镇咳药,镇咳作用约为可待因的2-4倍.

对于多痰、痰黏稠不易咳出或痰液阻塞呼吸道的患者,应以祛痰为主,使痰液易于排出,并减少对呼吸道黏膜的刺激,应避免使用镇咳药,祛痰药主要包括:恶心性祛痰药,如桔梗、远志和氯化铵等,其他祛痰药,如乙酰半胱氨酸、溴己新、氨溴索和桃金娘油等,该类药物能稀释痰液,促进痰液排出.抗组胺药物,如异丙嗪、美克洛嗪和氯苯那敏,能解除过敏反应所致支气管痉挛,抑制咳嗽中枢,具有镇静作用,可减轻咳嗽.

高热惊厥

高热惊厥常见于4个月-5岁的婴幼儿,常由于上呼吸道感染、肠道感染和传染性疾病等引起,因此治疗高热惊厥要控制患儿高热情况,并积极治疗原发病.

当患儿出现惊厥症状时,应尽快让其平卧、头偏向一侧,以防冲鼻和口腔内分泌物吸入导致窒息,在惊厥发作时应让患儿保持安静,禁止对患儿强压四肢或强行喂水,避免出现气道阻塞导致生命危险,同时要记录患儿惊厥持续时间.

在患儿惊厥停止5-10分钟后可给予退热处理,可使用温水擦浴、冰敷、酒精擦浴等物理降温方式或使用退热药进行治疗,若物理降温无效,患儿体温仍不能有效控制时,可静脉滴注地西泮止惊,并遵医嘱使用苯巴比妥、水合氯醛、氯丙嗪和苯妥英钠等药物治疗,可有效缓解惊厥症状,控制体温,在疾病康复过程中可配合中药汤剂治疗,以调和阴阳,平衡脏腑,从而促进患儿恢复.

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