婴儿怎么拍片?

肖栀雪肖栀雪最佳答案最佳答案

婴儿不会合作地一动不动,拍摄前不用镇静剂而使患儿合作,一般是通过语言交流或做游戏来引导小儿进入睡眠状态,再行摄片;或者使用镇静剂。

镇静剂有苯巴比妥、地西泮(安定)、水合氯醛等。水合氯醛用量较其他两种少,口服或灌肠。口服的用量为5%浓度、2~3岁30~40mg、3~5岁40~60mg;灌肠法是将水合氯醛10%浓度的溶液5%浓度,用温开水稀释1倍,温湿度为34℃~37℃,灌至长度为肛管的1/2~2/3,5分钟后再灌肠,使药物在肠内充分吸收,这样可避免呕吐或吸入的危险。

对水合氯醛过敏者有中毒危险,应慎重。另外,小儿吃糖后可增加水合氯醛对胃的刺激,应给予注意。

摄片部位,先摄正位后摄斜位。因婴儿呼吸浅弱的特殊性,为了减少摄片时因屏气引起的胸廓运动及呼吸运动,应在安静状态下摄片。婴儿所穿衣服不宜过多,要柔软,室温控制在20℃左右,在安静时呼吸为20~30次/分,如小儿呼吸太快(40~50次/分),摄片时要等呼吸2~3次后再曝光,因为快速呼吸可因胸腹腔内积气引起影像模糊。

摄片时间为18秒~20秒。婴儿摄片后应注意检查小儿口腔内口腔内有无水合氯醛的残留,如有应及时取出,以免误咽。摄片时婴儿的年龄,体重及所用药剂量不同,反应也有所不同。

水合氯醛易从胃内排出,不易被人体吸收,多数在24小时内随尿排出,极少数经粪便排出。

苯巴比妥、地西泮(安定)有安眠,稳定意识的作用。苯巴比妥,口服60~90min起效,有效时间维持6—8小时。苯巴比妥的半衰期长,在体内停留时间长,3天后血药浓度才能降至最低水平,如果摄片后短时间内需做再次检查,应禁用。

地西泮(安定)口服迅速吸收,30分钟起效,维持2—4小时,半衰期短,停药24小时就可降至最低水平。

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