婴儿鹅口疮长在哪里?

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新生儿口腔中看到乳白色、微微高出的斑块,可能是由真菌感染引起的鹅口疮(又称雪口病)

1.常见症状 口腔黏膜出现乳白色、微高起的斑膜,周围无炎症反应,犹如奶块,不易擦去,若用力擦去患处,可使患处留下潮红表面,但很快就会复原;严重者可蔓延到咽喉部和食道,引起吞咽困难等症状。

2.病因及发病机制 白色念珠菌属于条件致病菌,50%的正常人体内都能发现其踪迹,当机体抵抗力下降时即可繁殖而致病。 新生儿的口腔是念珠菌的最佳培养基地,由于初生儿口腔内的乳酸杆菌还没有完全占据优势,而使口腔内酸度降低,从而有利于念珠菌生长。母亲在怀孕期间感染念珠菌也可能造成新生儿感染。对于哺喂母乳的新生儿,如果母亲乳头不清洁或患有糖尿病,都有可能通过母婴传播而导致新生儿患鹅口疮。

3.诊断 根据临床症状和体征可作出诊断。为了确诊,应取病变部位的白膜做涂片检查,以找到病原体。应进行相关实验室检查,包括血常规,必要时作细胞培养和药敏试验,以查明有无合并感染者并及时治疗。

4.治疗措施 注意保持口腔湿润,哺乳后应立即喝少量温开水,清洗口腔。对病程较长、顽固病例,可用制霉菌素液(每毫升含制霉菌素25万单位)涂搽口腔,每日3~4次,一般在用药1周后病情好转并逐渐恢复。 如鹅口疮发生在喉头处,患儿出现呼吸困难,应迅速清除口腔内所有斑块,及时送医院救治。 对于反复发生鹅口疮的患者,尤其是婴幼儿,应注意寻找有关危险因素,进行针对性治疗和处理。

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