催宫素多久会有作用?

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催宫素通常是指缩宫素,又名催产素、催产激素等,为天然的激素药物,由下丘脑的特定神经元产生和释放,通过血液循环到达垂体后叶,再经血液循环到达子宫,刺激子宫内膜合成前列腺素E,导致子宫收缩而引起分娩过程。临床上主要用于促进子宫收缩,引产或助产,亦可用于产后止血等。 那么,催宫素一般什么时候起效呢?

使用催宫素后大约30分钟左右就会起作用;在使用过程中应注意监测宫颈扩张及羊水情况,以防发生危险;用药后约70%的患者在1小时内出现宫缩反应,部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻、胸闷等症状,但都可以耐受。

值得注意的是,由于各个医院使用的仪器、设备、试剂、药品等存在差异,再加上检测方法的不同,因而导致检查结果存在一定误差,并不能作为最终判断依据。在检测结果出来之后,医生也会结合患者的临床表现作出最后的诊断。

需要注意的是,使用此药前须排除血栓性静脉炎、肺栓塞、心肌梗死等严重疾病,以及妊娠高血压综合征、重度贫血、心脏病等,因为这些病因可导致胎盘供血不足,如果使用了该药会导致胎儿缺氧,造成流产或者早产。

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临床上一般静脉滴注缩宫素从最小剂量开始,缩宫素的说明书是10单位加入到葡萄糖500毫升当中,静脉滴注,但是由于各地缩宫素的剂型可能不一致,10单位加入到500毫升的液体当中,这个浓度太高,所以我们在临床中一般都是5单位加入到500毫升的生理盐水或者葡萄糖当中静脉滴注。

从每分钟15-20滴开始,即每分钟10滴开始观察宫缩,如果一小时以后宫缩仍然不规律或过弱,则可以每15-30分钟加快10滴,但是缩宫素的最强推荐速度是 40滴/min,主要是对强直性宫缩或者高张性宫缩,如果超过这个滴速,宫缩过频,过强,也可以导致胎儿缺氧。所以缩宫素需要个体化应用,没有一个准确的 用药速度。

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