儿童拔牙用全麻安全吗？
作为麻醉医生，经常会被问到有关儿童麻醉的问题。今天在这里集中给大家解答一下大家关于儿童麻醉的疑惑。 儿童（0-18岁）分为三个年龄段：婴幼儿期（出生-3岁）、学龄前期（4岁至入学前）和学龄期（6岁至18岁）。不同年龄段儿童的麻醉方式和用药有所不同。但总体而言，由于小儿心肺功能未发育完善，各器官组织容量小，血供差，对药物不良反应耐受程度低等生理特点，使小儿普遍对吸入麻醉药、静脉麻醉药及局麻药较为敏感，全身麻醉在小儿期仍为高风险手术的重要麻醉方式之一。
一、婴幼儿期（0-3岁） 这个时期的宝宝已经具备完整的感觉功能和大脑功能，痛觉非常灵敏，但是神经系统尚未完全发育，对麻醉药物的耐受性与成人差别很大，吸入麻醉和局部麻醉较常用。 如果是要进行侵入性操作，如血管穿刺等，考虑到宝宝肌肉韧带发育不完善，容易撕裂关节囊引起骨折或脱位，多采用基础麻醉加局部麻醉的方法。
二、学龄前期（4岁至入学前，又称幼儿期） 这一时期宝宝的身体形态发育接近成年人，脑功能和神经传导介质的变化使宝宝对药物的反应与成人渐渐相似，麻醉方法与成人相近，全身麻醉也可选用，但对吸入麻醉药和静脉麻醉药的敏感性仍高于成人，而中枢神经系统对外界刺激的抑制能力却较差，所以更易发生麻醉意外。
三、学龄期（6岁至18岁，又称童年期） 这个阶段宝宝的身体发育迅速，机体应对刺激的能力大大提高，对麻醉药物的不良反应有所缓解，可利用的麻醉方法和设备也越来越丰富，全身麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉等多种方式进行配合使用，可以满足不同疾病的诊疗需要。 这几个年龄段都是针对一般情况而言，个别宝宝因为遗传、个体差异以及疾病等原因，对麻醉的药物反应与其他宝宝会有些区别，这就需要麻醉医生根据患者情况，具体问题具体分析，制订合适的麻醉方案了。