儿童铅的参考值是多少？
我找了一下文献资料，给大家参考一下。 血清铅（lead in serum）是评价环境铅污染的重要指标之一。近年来随着汽车、蓄电池和油漆工业的发展，我国大气中铅的含量不断上升，并通过呼吸道进入人体，对机体造成一定的毒性作用，其中对儿童的影响较大。了解不同年龄段儿童的血清铅水平，对于了解儿童体内铅的状态及防治铅中毒具有重要意义。
目前测定血铅的方法主要包括无机化学法、原子吸收分光光度法和石墨炉原子吸收分光光度法等。由于原子吸收分光光度法的特异性高、灵敏度高且能同时进行多元素分析，已被广泛用于铅含量测定的金标准[6-7]。 本研究的目的是通过测定长沙市城区居民家小孩的血铅浓度，确定儿童血铅水平的分布特征，为预防儿童铅中毒提供依据。
研究对象：选择2013年5月在湖南省儿童医院门诊就诊的640例10岁以下儿童为研究对象，所有患儿无明显症状，近期未服药或注射剂治疗，排除消化道疾患、先天性肾功能损害及其他器官器质性疾病。按就诊时间顺序编号，采用随机数字表法分为4个组：A组（n=189），男性106人，女性83人；B组（n=169），男性98人，女性71人；C组（n=162），男性85人，女性77人；D组（n=166），男性86人，女性78人。各组年龄分布见表1。
表1. 四组儿童年龄分布（岁）
分组 A B C D P值
年龄(x±s) 7.99 ± 2.32 8.16 ± 2.38 7.78 ± 2.18 8.36 ± 2.44 <0.0001
本研究经湖南省儿童医院临床科研伦理委员会批准（批准号：2013-050）。所有受试者及其父母均知情同意并签字。
检测方法：所有受试者均于清晨空腹采集静脉血5ml，分离血清后，置于-20℃冰箱冷冻保存待测。铅含量的测定采用美国贝奥克公司生产的IGM 2005型全自动化生化分析仪，试剂由该公司提供，操作严格按照仪器说明书进行。
结果： 各组间性别比例差异无统计学意义（P＞0.05）。与男性和女性比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。 不同年龄组之间性别构成比差异有统计学意义（P＜0.05），随年龄增加，男性所占比例逐渐降低，女性所占比例逐渐升高。
四组儿童血清铅浓度的差异具有统计意义（P＜0.05）。与A组和B组相比，C组和D组的血清铅浓度较高，且差别有统计学意义（均P＜0.01），而A组和B组比较，血清铅浓度差别无统计学意义（P＞0.01）。提示长期生活在低浓度铅环境中，儿童仍有可能发生铅中毒。 各组儿童血清铅浓度分布情况如图1所示，符合正态分布，峰值在50~70μg/L。将样本总体分为高、中、低三个水平，其临界值的划分根据F检验的结果而定。分别以60μg/L、50μg/L和40μg/L作为判断高、中、低水平的临界值，得出各个水平所对应的百分比，计算出各组儿童铅中毒的现患率和总患病率，结果分别为：3%（59/189）、8%（147/1 69）和2%（32/160），总患病率为13%（328/2 65）。
图1. 四组儿童血清铅浓度分布情况
讨论： 儿童铅中毒是指人体血液中铅含量超过正常范围，引起神经系统等器官损伤的一类疾病，属于重金属毒物中毒，具有累积性、隐匿性、症状复杂性和毒性反应多样性等特点。早期诊断及有效干预措施能够减轻铅中毒对机体造成的伤害，防止不可逆的神经系统损害。了解儿童铅中毒的现状，尤其是高危群体的危险因素有着重要的实践意义。
近年来，尽管国家对环境污染控制力度越来越大，但大城市铅排放量的下降幅度并不明显，加之汽车保有量不断增加以及经济全球化带来的贸易顺差，国内含铅涂料及制品的出口量仍然较大，国外污染物入境和进口物质携带的铅可能通过空气、土壤和水源进入人体，对儿童造成威胁[8]。我国大部分地区仍在使用含铅汽油，即使是在北京这样的大城市，目前也没有全部更换无铅汽油；汽车排放的废气中含有大量的铅化合物，这些铅沉积在水体、土壤和空气中，再通过食物链进入人体，尤其容易危害儿童的发育状况。
本次调查结果显示，受检儿童血清铅平均水平低于以往报道的水平，这可能与地区经济发展水平和饮食习惯的不同有关。上海、广东等地报道的儿童血铅水平高于北京，可能与这些地区经济的发展水平和消费水平较高，以及饮食结构中摄入铅量较高的食物比例较多有关[9-11]。 本次研究结果表明，10岁以下儿童血清铅水平存在性别差异，女性较男性的铅水平低，这与郭倩等[12]的报道一致。
有研究人员认为，这一现象可能是由于生育期妇女摄入的铅通过胎盘屏障进入胎体，导致胎儿血铅水平出现女性高于男性的情况，婴儿则相反，可能是由于哺乳期母体代谢铅的能力增强，使婴儿得到更充足的钙和锌，降低了铅的吸收利用，从而导致出生男婴血铅水平高于女婴[13]。 研究结果还发现，随着年龄增长，儿童血清铅水平有所升高，这可能是由于幼儿肠道对铅的吸收能力随年龄的增长而逐渐增加所致[14]。
虽然本次调查的对象为湖南省城 市 居民，但由于