儿童心口疼怎么回事?

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7岁男孩,最近经常说心脏那里痛,而且很厉害,抱着睡会好点,但是不能快走或者跑步,说跑几圈就心慌的受不了,去医院看了,做了心电图,医生说是正常范围,让回家观察。可还是常常说痛。这究竟是怎么回事啊?好担心呢! 宝宝出现心脏部位的疼痛,需要考虑以下疾病:

1.原发性心肌病:常见为扩张型心肌病,表现为胸闷、乏力、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、浮肿等,严重的会有心脏骤停。建议检查心肌酶谱、心脏超声、胸部CT等明确。

2.先天性心脏病:由于婴儿出生时存在或有可能存在心脏结构或者功能异常,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等有可能会导致宝宝心慌、胸闷,活动时加重,体检时发现心脏杂音;后期有可能会出现紫绀(皮肤青紫)、气短乏力、消瘦、厌食、恶心、呕吐、腹泻、抽搐、昏迷等情况,严重的影响生命。这种情况是需要通过心脏彩超来明确诊断的。

3.呼吸系统疾病:上呼吸道感染或者是支气管感染,有的时候一开始就会出现比较明显的胸闷、呼吸急促、咳嗽;如果有肺部感染的情况,还会伴有发热,听诊的时候在呼吸音的部位可以听到散在的痰鸣声。需要完善血常规、CRP、胸片或者胸部CT等相关检查明确。

4.神经肌肉系统疾病:比如周围神经炎、格林巴利综合征、癫痫等,也可以引起心前区疼痛,但是一般情况会比较缓和,不会出现严重的心慌、胸闷等症状。这个时候就需要注意有无颅脑疾病的相关表现,比如精神差、嗜睡、惊厥、意识不清等等,需要完善相关的检查来明确。

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