淋巴结几个月不消?
我左颈部淋巴结,按理论来说,应该是腮腺炎后的后遗症。 孩子4岁得了腮腺炎,左侧脸肿的很大,连带着眼睛都睁不开,去了医院检查,血象很高,诊断为流行性腮腺炎。在医院输液治疗6天,好转出院。回家后,左耳后下方一直有个硬结,不疼,可活动。
在半年后又突然变大,去当地医院就诊,诊断同上(可能是医院水平问题),又进行了6天的输液消炎治疗,无效果,建议我去大医院看看。于是去了省级医院就诊,直接安排在住院部。入院后全身体格检查、彩超、CT等,发现右侧腋窝下也有两个肿大淋巴结,不大,能活动,触摸柔软。但是左侧耳后下面的这个,比较大,比较硬,不能活动,感觉与肌肉粘连了。
医生做了相关化验,结果出来显示:甲流阳性;结核抗体阳性。(当时正在流行H7N9型禽流感,所以担心是这种传染病引起的颈部淋巴结肿大)。随即安排住院治疗。
入院后进一步检查,发现肺部有磨玻璃样改变,考虑为肺结核。其他器官未见异常。医生同时告知,颈部淋巴结节,考虑为结核感染引起,可以先对症处理,观察;也可以直接切下来做病理分析。因为切下来的话可以立即出结果,但是有风险,比如有可能损伤神经导致声音嘶哑。患者选择直接切。 在手术过程中,发现左侧咽候部有很多淡黄色脓栓,右侧扁桃体上也有一粒较大,均自腭弓裂开处摘除。术中探查,见双侧颈部淋巴结(包括上述较大的一个),都有不同程度的粘连和纤维化,并且与周围的肌肉组织明显不一致。各组淋巴结均有轻度增生或坏死,但以左侧为甚。右腋下淋巴结大小形态正常,左腋下可见小淋巴结。
术后病检报告如下: 慢性淋巴结炎伴纤维细胞增生及钙化。左侧淋巴结局部急性炎症伴有干酪样坏死。 术后休息半个月,继续抗结核治疗1个月,未再服用任何药物。
半年后复查,原左侧肿大淋巴结消失,右侧腋下淋巴结较前略增大,但未注意有无压痛等不适,手感软。 现在该淋巴结已经消除,一切功能正常,没有任何症状。