儿童惊厥会有后遗症吗?
五岁的孩子突发高热,体温高达40℃,全身出汗,继而出现意识不清、抽搐,嘴唇发绀,呼吸急促,家人赶紧拨打120急救电话。 经过检查,医生发现宝宝是病毒感染导致的发热,出现了热性惊厥的情况,并迅速给予治疗。
“当时情况很紧急,孩子抽搐的幅度还很大,口唇都发青了,我们非常担心会出现脑损伤等后遗症。”家长说。 但最后,奇迹发生了,孩子的症状很快就缓解了,也没有留下任何后遗症。 “热性惊厥在婴幼儿期是比较常见的一种急症,多由于高热导致,一般发作时间相对比较短。如果处理及时,一般是不会留下什么后遗症的。”医生说。
什么是热性惊厥? 热性惊厥(febrile seizures)是指在发烧(高热)期间发生的惊厥,又称温热性痉挛。这种抽搐可能很剧烈,但持续的时间一般不长。如果没有其他并发症,孩子通常很快就能恢复。
哪些孩子易发热性惊厥? 有研究者分析了421例热性惊厥病例,这些孩子在发病前都有上呼吸道感染或急性胃肠炎的表现。
其中,90%的孩子为男性;87%的家庭生活在城市;65%的孩子有家族史;50%的家长发现孩子第一抽筋部位为面部表情肌;47%的孩子首次抽搐发生在夜间;45%的孩子既往无抽搐病史;37%的孩子有免疫缺陷史或者用过免疫抑制剂。
值得注意的是,虽然很多家长都在第一时间带孩子就医,但在医生询问既往病史时,近四成的孩子存在遗漏的情况!也就是说,在孩子第一次发生热性惊厥时,家长们并不能准确提供孩子既往的所有疾病史。这可能会让孩子在后续的治疗中,增加用药风险和难度。
如何帮助孩子远离热性惊厥? 首先,最重要的一点是——预防感冒!
因为90%的热性惊厥都是由于感染引起的,而且多是病毒感染。如果孩子感染了,需要积极控制感染,以防出现热性惊厥。 其次,对于已患感染性疾病的孩子,应同时注意体温变化,一旦出现高热要及时处理。
对于免疫功能低下的孩子(例如患有先天性免疫缺陷病、长期使用激素或抗生素的孩子),应注意避免受凉,减少患病机会。 对于反复发热的孩子,应注意寻找原因,防止复发。 对于年长儿还应积极训练其独立生活能力,以增强体质。