氨酮的作用是什么?

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药理作用 抑制中枢神经系统,有镇静、催眠和镇痛作用;抗惊厥作用;松弛支气管平滑肌,改善通气功能,用于哮喘急性发作;扩张血管,降低血压,增加脑血流量;提高机体免疫功能 和抗氧化能力等。临床上主要用于治疗失眠、焦虑、癫痫、偏头痛、哮喘等严重危害人类健康的疾病。也用于预防手术期间及肿瘤放射治疗引起的恶心、呕吐等副作用。 还可用于治疗老年痴呆症。 药代动力学 口服易吸收,血浆蛋白结合率大于99.5%,广泛分布于全身组织中,可通过血脑屏障。10min可分布至脑组织,2h可达脑脊液中。t1/2为3~4h。

静脉注射后10%~20%的药物以原形自尿中排出,60%的药物以代谢产物的形式由肾排出。 不良反应 可出现疲倦、乏力、头晕、头痛、嗜睡、口渴、腹胀、腹泻、皮疹、胸闷、心悸、血压下降等多种表现,但多较轻微且短暂,停药后能逐渐恢复。对肝功能有一定影响,长期服用应定期复查肝功能。

注意事项 (1)慎用:老年人、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、有心、肝、肾功能不全者应在医师指导下使用。

(2)禁止与单胺氧化酶抑制药(如丙卡巴肼)合用,以免加重中枢神经系统抑制作用。

(3)服药期间避免驾驶车辆、操作机器以及高空作业等需要精神集中或注意力高度集中于工作上的情况,以防发生意外。

(4)用药期间应注意定期体检,监测肝肾功能。

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氨酮是全麻药,氨酮系静脉麻醉剂,临床上用于麻醉诱导和麻醉维持,亦可作为 N 2 O 氧化亚氮麻醉以及神经安定镇痛术的辅助药,主要用于内镜检查,也可以作为静脉麻醉,它的优点是使用方便,起效和消除都比较迅速。

氨酮起效比较迅速,消除比较迅速,对呼吸循环抑制比较轻,使用比较广泛。氨酮有非常强的镇痛作用,所以对于疼痛剧烈的手术,例如胸科手术、妇产科手术、整容手术等,是最佳的麻醉用药。如果长时间使用,或者多次重复使用,可能会产生肝功能的损害。个别病人还可能出现精神症状,有兴奋、恐惧、幻觉、谵妄等。另外,如果呼吸功能不全,比如严重缺氧的病人,有支气管哮喘,或者是哮喘的控制不理想的病人,以及肾上腺皮质功能减退的病人,是不能使用氨酮。因为氨酮可以抑制肾上腺皮质的功能,可能会导致危象发生。

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