婴儿隐睾是怎么回事?

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1、阴囊过小症。如染色体异常引起的性腺发育不良,先天性睾丸下降不全,先天性输精管、睾丸、雄性腺发育不全,以及先天性肾上腺皮质增生等均可影响睾丸发育,致使阴囊内没有睾丸或仅睾丸扁小,阴囊纵褶少或没有什么收缩运动,有的呈隐睾症。

2、鞘膜积液。正常睾丸鞘膜分泌腺或吸收功能不全,引起睾丸鞘膜积液,由于精液不能纳入睾丸,睾丸无自觉胀满感,因而睾丸呈慢性疼痛。

3、隐睾。睾丸位于腹股沟内,在阴囊下缘升至阴囊上方,与阴囊粘粘。幼儿隐睾可因阴囊寒冷,收缩不明显,而在腹股沟内摸到肿块,但在温暖环境(如洗澡)或躺卧时,阴囊下垂,肿块消失。成人隐睾常因病变睾丸呈囊性变,而无光泽及弹性,位置可位于腹股沟内,但以阴囊上方及耻骨上有隆起者为多。隐睾症除因睾丸升降不全外,常还合并男性不育症,造成另一侧退化的睾丸疼痛。

4、睾丸扭转。除阴囊红肿外,局部睾丸肿大,并有压痛感,但在阴囊内侧或腹股沟中仍可摸到正常的睾丸。少数症状较轻的病例,仅睾

丸微肿,但并无压痛,尤其是当睾丸与附睾分离时,更易误诊为正常。睾丸扭转后还常合并睾丸缺血性坏死,这是临床上睾丸肿疼的原因。

5、睾丸及睾丸周围炎。多由嵌顿性睾丸和睾丸外伤引起。表现为睾丸肿大,有压痛和滑囊内肿物,多为一侧,且常与附睾有关。如果为双侧病变,不但会出现睾丸及阴囊扩大,还可出现下坠并触痛。

6、睾丸炎。病变睾丸肿胀、压痛,但表面的皮肤正常,多由病毒感染引起。感染严重时,肿胀进展迅速,并伴有发热,疼痛、发软等症状,如不及时处理,可引起睾丸坏死。

7、外伤。一侧睾丸被打伤,常为睾丸破裂,血肿形成,压迫睾丸,使其与附睾分离,常易被误认为鞘膜积液。另外,睾丸被意外打得稍偏位,也可引起严重疼。

8、精子梗阻症:又称为睾丸输出管梗阻。多由睾丸先天发育不良,创伤性睾丸炎,睾丸血管扩张症引起。症状是一侧睾丸肿大坚硬如卵石,对侧睾丸往往萎缩,在腹腔内找到与输精管相连通的被阻断的输精管,输精管两端膨大气性膨大,犹如细小的睾丸。还有一些梗阻不通的非典型病例,睾丸大小正常,附睾增大,无隆起。

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