儿童病毒感染什么症状?

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一、消化道:病毒性肠炎是小儿最常见的消化系统传染病,每年春季发病高峰,各种病毒好发于不同年龄阶段的孩子。常见的肠道病毒有轮状病毒(RV)、腺病毒(ADV)、诺如病毒(NOV)等。 1.轮状病毒胃肠炎 多发生在6月龄~3岁婴幼儿。潜伏期2~7天。临床表现主要为急性腹泻,呕吐,发热可有可无。大便为水样便或者蛋花样便,带泡沫及黏液,每日数次至数10次。一般病程5~7天,重者可达数月,少数可并发心肌炎、脑膜炎或脓毒血症。本病属于自限性疾病。治疗主要是补液和对症处理。

2.腺病毒感染 主要损害呼吸道,可引起发热和呼吸道症状,也可引起胃肠道感染,出现食欲差、恶心、呕吐、腹泻等,严重时会发生脱水。但一般情况下,症状持续时间不长。本病具有自限性,多数4~6天好转;若持续高热、剧烈呕吐和腹泻等症状,应警惕发生脱水、电解质紊乱和酸中毒的可能。

3.诺如病毒感染 潜伏期为12~48小时,以呕吐症状为主,也可见腹泻。粪便性状同轮状病毒胃肠炎。轻型患者症状轻微,重型患者病情发展快,呕吐频繁,可因失盐导致水中毒,出现虚脱表现。体检时可发现皮肤弹性差,眼窝、鼻唇沟凹陷,四肢肌力下降。本病预后良好,一般无需特殊治疗,对症处理即可。

二、呼吸道感染 常见的病毒有流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)等。

1.流感 表现为急性起病,发热(高热可达39℃以上),伴畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等症状。检查可见鼻腔黏膜充血,咽部轻度肿痛,肺部听诊可闻及散在干湿罗音。重症者可发生肺炎、急性呼吸窘迫综合征等多种并发症。应注意与肺炎等其他疾病鉴别诊断。

2.RSV感染 好发于秋冬季,5%左右的婴幼儿患有喘息性支气管炎,可能与体内存在对RSV的特异性抗体有关。婴儿反复发生下呼吸道感染,除积极预防外,还要重视对呼吸道分泌物及痰液的吸附和处理。

三、神经系统疾病 常见的病毒有单纯疱疹病毒(HSV)、手足口病病毒等。

1.疱疹性口腔溃疡 多发于6个月~6岁的婴幼儿,常由HSV-1型病毒引起。患儿口腔内有数目不等的疱疹,破溃后形成浅溃疡,周围红晕,疼痛明显,拒食,流涎。全身可有低热、不适、食欲不振等症状。体检可见唇部、齿龈、扁桃体等处可见多个灰白色粟粒大小的疱疹,破溃后形成浅溃疡。重者可蔓延到舌咽、颊黏膜。

2.手足口病 是由肠道病毒引起的传染病,经飞沫传染为主要传播途径。临床特征为手、足、口腔等部位出现斑丘疹或疱疹,个别病例可出现严重皮疹。主要表现为手指、脚趾间、手掌、脚掌出现红斑、丘疹或者是疱疹,部分病人同时伴有口腔溃疡。大多数情况下,手足口病的疗程是1周左右,预后较好。但是,有些手足口病病人会出现比较严重的症状,尤其是在年老体弱的人群当中。

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